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[主观题]

患儿，男，4岁，5天来全身浮肿，血白蛋白18g／L，胆固醇5.70mmol／L。肾脏活组织检查呈微小病变型。下列描述哪项不正确（)

A 水肿主要是由于低蛋白血症使有效循环血量减少，引起利钠因子分泌减少所致

B 蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致

C 高脂血症系肝脏合成增加所致

D 患儿蛋白尿已达到肾病水平

E 其尿中蛋白成分应为白蛋白

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发布时间：2020-11-02
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第1题

患儿4岁，浮肿3天，体格检查见全身浮肿，精神不振，尿检示尿蛋白（)，血红细胞计数正常，血沉明显增

患儿4岁，浮肿3天，体格检查见全身浮肿，精神不振，尿检示尿蛋白()，血红细胞计数正常，血沉明显增快，血白蛋白15g／L，血胆固醇6mmol／L，则应诊断为

A．肾炎性肾病

B．单纯性肾病

C．急进性肾炎

D．Alport综合征

E．急性肾小球肾炎

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第2题

患儿，男，5岁。反复浮肿2月。尿蛋白（)，镜检（一)，尿蛋白定量＞150 mg/（kg·d)，血白蛋白

患儿，男，5岁。反复浮肿2月。尿蛋白()，镜检(一)，尿蛋白定量＞150 mg/(kg·d)，血白蛋白25 g/L，胆固醇＞5．7 mmoL/L，证见全身浮肿，面目为著，尿少，面色咣白，气短乏力，纳呆便溏，自汗出，易感冒，舌质胖，脉细弱。其诊断是（）

A．肾炎性肾病，肺脾气虚证

B．单纯性肾病，脾肾阳虚证

C．单纯性肾病，脾虚湿困证

D．单纯性肾病，肝肾阴虚证

E．急性肾炎，温热内侵证

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第3题

患儿，5岁，因发热、咳嗽1周，浮肿、尿少5天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压13/8kPa（110/60mmHg），尿检：蛋白（），红细胞5～7个/HP，血浆白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L。该患儿在治疗中出现腹胀无力，膝反射弱，且心电图出现T波低平且有U波，应用以下何药物最恰当

A.静脉给予葡萄糖酸钙

B.白蛋白静脉滴注

C.口服果味钾

D.3%氯化钠缓慢静滴

E.给予洋地黄制剂

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第4题

女性患儿，4岁，因全身水肿入院;入院检查：血红蛋白90g/L，血白蛋白20g/L，胆固醇10mmol/L;尿蛋白++++，尿红细胞+，补体C3正常。首先考虑诊断是（)。

A.急进性肾炎

B.慢性肾炎急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.单纯性肾病

E.肾炎性肾病

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第5题

男，21岁，全身浮肿、乏力20天，血压120/75mmHg，尿蛋白（)，定量 4.5g/24h，镜检：红细胞0～2个/HP，血

男，21岁，全身浮肿、乏力20天，血压120/75mmHg，尿蛋白()，定量 4.5g/24h，镜检：红细胞0～2个/HP，血浆白蛋白25g/L，胆固醇9mmol/L。拟诊应考虑

A．肾病综合征

B．慢性肾炎

C．糖尿病肾病

D．急性肾炎

E．功能性蛋白尿

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第6题

患儿，男，5岁。反复浮肿2个月，尿蛋白（)，镜检（-），尿蛋白定量>150mg/（kg·d)，血白蛋白25g/L，胆固醇

患儿，男，5岁。反复浮肿2个月，尿蛋白()，镜检（-），尿蛋白定量>150mg/(kg·d)，血白蛋白25g/L，胆固醇>5.7mmol/L。症见面色苍白，多汗，乏力，口干咽燥，手足心热，舌苔少，脉细弱。其诊断是

A、肾病综合征，气阴两虚证

B、肾病综合征，肺脾气虚证

C、肾病综合征，脾肾阳虚证

D、肾病综合征，肝肾阴虚证

E、急性肾炎，湿热内侵证

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第7题

患儿，男，3岁，反复浮肿月余。尿蛋白（)，镜检红细胞（-)，尿蛋白定量>200mg/（kg·d)，血白蛋白25g／L，胆固醇10．4mmol／L。血压正常。尿素氮正常。诊断为（)

A、急性肾小球肾炎

B、单纯型肾病综合征

C、尿路感染

D、肾盂肾炎

E、急进性肾炎

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第8题

男，30岁。咽疼、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑浮肿，尿量1000ml／24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150／100mmHg。化验：尿蛋白()，红细胞50一60／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123umol／／L。上述临床表现最可能的诊断是

A.急性链球菌感染后肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.过敏性紫癜

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾小管坏死

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第9题

患者，男，40岁。颅脑术后第5天，但持续高热4天，全身浮肿，近2天每日尿量不足100mL，血尿素氮260mmol/L
，血肌酐≥740μmol/L，血钾6.6mmol/L。其诊断是

A、急性肾衰竭

B、休克

C、心力衰竭

D、肝肾综合征

E、以上均非

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第10题

患者，男，40岁．颅脑术后第5天，已持续高热4天，全身浮肿，近2天每日尿量不足100ml，血尿素氮26mmo
l／L，血肌酐大于740Umol／L，血钾6．6mmol／L．其诊断是

A．急性肾功能衰竭

B．休克

C．心力衰竭

D．肝肾综合征

E．以上均非

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