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[主观题]

患者，男性，30 岁 。 农民，面部水肿、疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑 。实验室检查：血沉 65mm／L ，尿蛋白（＋＋＋)，抗核抗体（＋)，抗 Sm 抗体（＋) 。 Hb 和血 WBC 正常 。该病可能的诊断是（)

A、急性肾炎

B、狼疮肾炎

C、系统性红斑狼疮

D、慢性肾炎

E、肾病综合征

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发布时间：2020-07-03
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更多“患者，男性，30 岁 。 农民，面部水肿、疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑 。实验室检查：血沉 65mm／L ，尿蛋白（＋＋＋)，抗核抗体（＋)，抗 Sm 抗…”相关的问题

第1题

患者，男性，30岁。农民，面部水肿、疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查血沉65mm/h，尿蛋白（），抗核抗体（），抗Sm抗体（）。Hb和血WBC正常。针对病情，目前护士应教育患者重点注意（）

A.肾功能变化，定期复查

B.有无消化道出血

C.有无自我形象紊乱的自卑

D.血红蛋白变化

E.血白细胞变化

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第2题

患者，男性，30 岁，全身水肿 4 周。实验室检查：血浆清蛋白 22g/L，尿量 800ml/天，尿蛋白 5g/24 小时，尿红细胞()。患者水肿最主要的原因是()。

A.摄入盐分过多

B.抗利尿激素分泌过多

C.血管通透性下降

D.肾小球滤过率下降

E.血浆胶体渗透压下降

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第3题

患者，男性，30 岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查 Hb80g／L。乏力， Sm 抗体阳性，抗双链 DNA 抗体阳性，该病的贫血是（)

A、浸泡在无菌生理盐水中

B、浸泡在无菌注射用水中

C、浸泡在酒精中

D、无菌敷料包裹， 浸泡于 4℃的生理盐水中

E、无菌敷料包裹，隔水低温保存

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第4题

男，24_岁。额面部水肿、肉眼血尿伴咳嗽、痰中带血1周，少尿3天。BP160/l00mmHg，尿蛋白()，RBC20〜30/HP，血Cr420μmol/L，血清抗肾小球基底膜抗体阳性，B超示双肾增大。目前最关键的治疗是()

A.血液透析

B.泼尼松

C.血浆置换

D.丙种球蛋白

E.泼尼松联合环磷酰胺

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第5题

患者，女性，30岁。农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉65mm/h，尿蛋白（)，抗核抗体（)，抗Sm抗体（)。最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾炎

D、系统性红斑狼疮

E、干燥综合征

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第6题

患者女，30岁。农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验 室检查：血沉65 mm／L，尿蛋白（＋＋＋)，抗核抗体（＋)，抗Sm抗体（＋)。最可能的诊断是（)

A、 急性肾炎

B、 急性肾盂肾炎

C、 慢性肾炎

D、 系统性红斑狼疮

E、 干燥综合征

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第7题

患者男性，35岁，因“唇面部肿胀数天”来诊。患者无明显疼痛。口腔检查：双侧眼睑肿胀，有弹性，下唇肿胀，质地疏松，无扪压痛。诊断不考虑

A.慢性唇炎

B.药敏性口炎

C.血管神经性水肿

D.肉芽肿性唇炎

E.慢性盘状红斑狼疮

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第8题

患者，男性，32岁，农民．面部浮肿，乏力一个月．双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑
，尿蛋白++++，颗粒管型++，ANA（）H型，抗SSA抗体（）．最可能的诊断是（）。

A.干燥综合征

B.慢性肾炎

C.急进性肾炎

D.SLE

E.SLE+干燥综合征

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第9题

患者女性，l9岁，农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第4日就诊时热已退，血压
偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量340ml，该病例最可能的诊断是

A.败血症

B.血小板减少性紫癜

C.流行性出血热

D.钩体病

E.急性肾小球肾炎

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第10题

男性，30 岁。活动后心悸、气急、发绀、颈静脉怒张 2 个月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是（)

A.肝硬化腹水

B.肝癌伴腹水

C.肝结核伴结核性腹膜炎

D.肾病综合征伴腹水

E.右心衰竭、肝淤血伴腹水

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