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（请给出正确答案）
（134~136题共用题干）
女性．50岁．半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛，化验：血沉35mm/h，RF阴性（滴度l：32）：
134．以下哪项进一步问诊对本例诊断最有
帮助
A．发热
B．消瘦、盗汗
C．关节活动情况
D．晨僵及持续时间
E．关节是否存在畸形
135．若不能确诊，则以下哪项实验室检查最有意义
A．PPD
B．HLA-B27
C．CRP
D．手X线片
E．抗链球菌溶血素“O”
136．以下哪项诊断最符合该病人
A．骨性关节炎
B．风湿性关节炎
C．类风湿关节炎
D．强直性脊柱炎
E．SLE
答案
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第1题
134～136 题共用题干：
女性，29岁，婚后5年，3年前因自然流产1次，术后发热、腹痛1周，经抗炎治疗后症状消失，近两年未避孕未孕，月经正常。
第 134 题 最有诊断意义的辅助检查为（）。
第2题
（134～136题共用题干）
女性，36岁，发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞2．0×109/L，血小板50×l09/L，血浆纤维蛋白原0. 8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。
134．患者出血的首要原因是
A．DIC
B．血小板减少
C．血小板减少伴功能异常
D．异常早幼粒细胞浸润血管壁
E．凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏
第3题
(136～138题共用题干) 50岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则出血1个月．妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常． 该病人绝经后最可能的出血原因是
A.子宫颈炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.子宫颈尖锐湿疣
E.子宫内膜炎
第4题
134～136 题共用题干：
男孩，10岁，头面部，四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%BSA，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。
第 134 题 首选的诊断是（）。
第5题
134～136 题共用题干：
患者孕35周，于34周发现下肢水肿，血压150/100mmHg，尿蛋白()，近2天来血压170/110mmHg，尿蛋白()，水肿()，并伴有头痛眼花，有时呕吐，胎心胎动正常。
第 134 题 首先诊断可能为（）。
第6题
(134～136题共用题干) 对已确诊患有乳腺癌的1 000名妇女和未患乳腺癌的1 000名妇女，用一乳腺癌筛选的试验检查，结果发现前者有900名为阳性结果，后者有100名为阳性结果。 134、该试验的灵敏度是
A.90％
B.30％
C.25％
D.12％
E.10％
第7题
（134～136题共用题干）
女性，32岁，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周，出现下腹部隐痛，阴道少量流血5天。妇科检查：子宫如孕10周大小，软硬度不均，轻压痛，左侧附件区触及囊性包块，大小为4～5cm壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠反应试验阳性。
134．最可能的诊断是
A．葡萄胎
B．宫外孕
C．子宫肌瘤红色变性
D．卵巢巧克力囊肿
E．早孕合并子宫肌瘤
第8题
(134～136题共用题干) 男性，36岁。2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙猞面龋深，穿髓孔探无感觉，叩(±)，右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。x线片见右下第一磨牙近中根尖x线透射区不规则，边界模糊。 主诉牙应诊断为
A.慢性牙髓炎
B.慢性牙槽脓肿
C.根尖囊肿
D.根尖肉芽肿
E.慢性牙周炎
第9题
(134～136题共用题干) 男，8岁，枕部着地，昏迷5min后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1h后不省人事，急送医院。查体：130／90mmHg,心率65／min，呼吸15／min，。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔5mm，对光反应存在。 134．134、最可能的诊断是
A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.颅内血肿
D.脑挫伤
E.颅脑肿瘤
