患者入院后，确定病情等级的依据是（）

A.患者病情严重程度

B.患者的自理能力

C.病情和（或）自能力

D.病情和自理能力的变化

效，用药不详。患者既往有乙肝病史20余年。入院查体：T37℃、P100次/分、R22次/分、BP13/8KPa;一般状况差、神志不清、无颈静脉曲张、两肺未闻及啰音、心率110次/分、律齐、未闻及杂音;腹部隆起，移动性浊音阳性。

请回答：1、请仔细分析上述案例，写出具体的医疗诊断以及其依据。

2、请写出患者存在的两个主要护理诊断。

3、根据患者病情，目前应给予患者哪些护理措施(最少两点)？

A.患者病情、医嘱

B.患者病情、护嘱

C.患者病情、生活自理能力

D.经济能力、生活自理能力

也要别人替他做，这位患者使用的心理防卫机制是

A．否认

B．退化

C．压抑

D．转移

E．升华

甲亢患者入院后，医护人员评估甲亢病情程度主要依据是

A、双手震颤程度

B、突眼程度，怕热、出汗程度

C、脉率与脉压

D、体重与食欲

E、精神状态、情绪变化

患者女，30岁。分娩后两周发生阴道大量出血入院。护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是

A、了解患者的分娩史

B、评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况

C、观察患者阴道出血量

D、了解宫底的大小及有无压痛

E、母乳喂养情况

患者入院后，不顾病情继续坚持写论文，患者的行为属于

A、角色行为强化

B、角色行为异常

C、角色行为冲突

D、角色行为减退

E、角色行为缺如

A.8

B.12

C.24

D.48

某患者入院后，不顾病情继续在病房撰写论文，致使病情恶化，该患者的表现属于

A、角色行为减退

B、角色行为强化

C、角色行为缺如

D、角色行为冲突

E、角色行为异常