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[主观题]

男,58岁。外出途中突然头痛、眩晕,伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体:BP180/105mmHg,心率62次/分,双眼

向右水平眼震,右手指鼻不准,右侧跟膝胫试验阳性最可能的诊断是A、右小脑半球出血

B、脑桥出血

C、基底节出血

D、右枕叶出血

E、右大脑梗死

为进一步明确诊断,应采取的主要措施是A、脑血管造影

B、详细询问有关病史

C、脑电图

D、头颅CT

E、脑脊液检查

首先应采取的处理措施是A、快速静脉滴注地塞米松10mg

B、利血平降血压

C、降低颅内压

D、肌注苯巴比妥钠预防癫痫

E、若CT示出血量达到5ml时,手术治疗

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更多“男,58岁。外出途中突然头痛、眩晕,伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体:BP180/105mmHg,心率62次/分,双眼”相关的问题

第1题

(共用题干) 男,58岁。外出途中突然头痛、眩晕,伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体BP180/105mmH9心率62

(共用题干) 男,58岁。外出途中突然头痛、眩晕,伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体BP180/105mmH9心率62次/分,双眼向右水平眼震,右手指鼻不准,右侧跟膝胫试验阳性。 最可能的诊断是

A.右小脑半球出血

B.脑桥出血

C.基底节区出血

D.右枕叶出血

E.右大脑梗死

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第2题

根据上文,回答第 82~84 题。 男性患者,58岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压24/

根据上文,回答第 82~84 题。

男性患者,58岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压24/14KPa,心率62次/分,双眼向右眼震,右侧指鼻久稳准,右侧巴氏征阳性。

第 82 题 最可能的诊断是()。

A.脑桥出血

B.基底节区出血

C.小脑出血

D.大脑中动脉梗塞

E.脑血栓形成

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第3题

根据上文,回答第 69~71 题。男性患者,58岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压24/14KP
a,心率62次/分,双眼向右眼震,右侧指鼻久稳准,右侧巴氏征阳性。

第69题:最可能的诊断是()

A. 脑桥出血

B.基底节区出血

C.小脑出血

D.大脑中动脉梗塞

E.脑血栓形成

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第4题

患者男,58岁。外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压180/105mmHg,心率72次/分,双眼向右震
颤,右侧指鼻欠稳准,右侧跟膝胫试验差。最可能的诊断是A、脑桥出血

B、小脑出血

C、基底节区出血

D、大脑中动脉梗死

E、脑血栓形成

进一步明确诊断的主要措施为A、脑电图

B、详细追问有关病史

C、头颅CT

D、脑脊液检查

E、血糖、血脂、电解质检查

下列处理不当的为A、使用降压药利血平降血压

B、如果CT示血肿为20ml,可考虑手术治疗

C、快速20g甘露醇静滴,每6~8小时一次

D、保持气道通畅

E、积极处理并发症

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第5题

患者,男,58岁。突然出现半身不遂,舌强语謇,口角歪斜,伴面红目赤,眩晕头痛,易怒,口苦咽干,便秘尿黄
,舌红绛,苔黄燥,脉弦。治疗除主穴外,还应选用的配穴是

A、太冲、太溪

B、肝俞、合谷

C、太冲、合谷

D、行间、合谷

E、太白、太溪

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第6题

男性患者 , 58 岁 , 外出途中突然头痛 , 眩晕 , 伴呕吐 , 走路不稳 , 查血压 24 / 14KPa , 心率
62 次/分 , 双眼向右眼震 ,右侧指鼻久稳准,右侧巴氏征阳性。

155 .最可能的诊断是

A .脑桥出血 B .基底节区出血 C .小脑出血

D .大脑中动脉梗塞 E .脑血栓形成

156 .进一步明确诊断的主要措施为

A .详细追问有关病史

B .脑电图

C .头颅 CT

D .脑脊液检查

E .血糖、血脂、电解质检查

157 .下列处理不当的是

A .使用降压药利血平降血压

B .必要时可行气管切开,保持气道通畅

C .快速 20g 甘露醇静滴,每 6 - 8 小时一次

D .如果 CT 示血肿为 20ml ,可考虑手术治疗

E .积极处理合并症

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第7题

男,58岁,突然头痛呕吐,伴意识丧失30分钟。查体:神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最好的诊断措施是

A.腰椎穿刺

B.脑电图

C.视力检查

D.头颅CT

E.视神经成像

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第8题

病例摘要:刘某,男,49岁,已婚,工人。患者1年前无明显诱因出现眩晕,视物旋转,伴恶心、呕吐痰涎,自行
休息后症状可逐渐缓解,未行系统治疗。1日前患者再次出现眩晕,并觉恶心,呕吐数次,遂前来就诊。刻下症见:眩晕时作,并感头部昏沉不适,胸闷恶心,时欲呕吐,纳食不香,二便调。舌白,苔白腻,脉滑。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与头痛相鉴别。

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第9题

王某,男性,45岁,湖南长沙市人,已婚,干部,于2000年5月10日入院。患者自诉1998年4月外出途中突然发
作头晕、目眩,双下肢发软,站立不稳,恶心呕吐,持续4小时后自行缓解,此后眩晕数日发作1次,常因头颈过度后仰或转侧时诱发,症状基本同前。昨日下午因劳累后眩晕复发,头晕目眩,头重如蒙,视物旋转,如乘舟车,不敢睁眼,站立不稳,胸脘痞闷,呕吐痰涎量多,纳差,寐欠安,心烦,二便调。既往有颈椎病史,平素嗜酒,喜食辛辣食物。BP 130/70mmHg。形体略胖,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,无眼震征,颈软,双肺呼吸音清晰,心率70次/分,律齐,无杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及。膝反射正常,病理征(-)。舌质淡白,苔白腻,脉弦滑。

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第10题

病例摘要:常某,男,74岁,已婚,退休干部。2016年1月26日初诊。患者有头痛病史,1天前突然发病,半身不
遂,口舌歪斜,神识不清。现症:头痛眩晕,心烦易怒,半身不遂,口舌歪斜,舌强语謇,神识欠清,肢体强急,痰多而黏,伴腹胀,便秘,舌质有瘀斑,苔黄腻,脉弦滑。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与口僻相鉴别。

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