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[主观题]

患者男,62岁,无吸烟饮酒史患高血压、高脂，血症数年未治疗。半年前就诊,查肝肾功能正常，按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示:AST145U／L,ALT134U／L,排除了其他疾病因素后,停用阿托伐他汀，肝功能逐步恢复正常。一个月后,改用普伐他汀,再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为（)

A.很可能

B.肯定

C.可能

D.可能无关

E.待评价

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发布时间：2020-09-29

更多“患者男,62岁,无吸烟饮酒史患高血压、高脂，血症数年未治疗。半年前就诊,查肝肾功能正常，按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示:AST145U／L,ALT134U／L,排除了其…”相关的问题

第1题

患者男,54岁。身高1.75m,体重90kg。既往无高血压、糖尿病、冠心病等病史,有吸烟、饮酒史。母亲患冠心病。此次体检发现血脂异常:总胆固醇7.50m01/,甘油三酯3.98m01/L,高密度脂蛋白1.65mo1/,低密度脂蛋白4.43mmo1/L。患者开始服用辛伐他汀20mg/d治疗。患者在社区医院进行长期随访,不属于重点监测的指标（）

A.血糖

B.血脂

C.肌钙蛋白

D.肌酸激酶

E.肝功能

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第2题

患者女，45岁，某企业高管。因工作压力大，长期失眠。体检时发现高血压，无高血压家族史。导致该患者高血压的原因（）

A.饮食不规律

B.工作压力大

C.生活不规律

D.睡前饮酒

E.吸烟

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第3题

男，62岁。劳累时气短进行性加重3年。既往无高血压、糖尿病病史，无吸烟史。查体：血压110/70mmHg，双肺呼吸音清，心率79次/分，律齐，脚骨右缘第2肋间可闻及4/6收缩期喷射样杂音，向颈部传导。超声心电图提示LVEF60%。该患者气短的最可能原因是()

A.肺动脉高压

B.肺血栓栓塞

C.主动脉辨狭窄

D.主动脉辨关闭不全

E.肺动脉瓣关闭不全(2016临床执业医师笔试真题)

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第4题

洪先生，男，48岁，公交车司机，高血压病史2年，服药依从性不好，晚餐常常饮酒（平均每日饮白酒150~200ml），口味重，吸烟，工作一天后感觉疲劳，很少参加其他体力活动，晚上经常熬夜打游戏，睡眠不足，其父有高血压史，其母患糖尿病15年，现到健康管理中心寻求管理。健康管理师对其进行健康风险评估的基本步骤包括（）

A.收集信息

B.危险指导

C.评估报告

D.疾病诊断

E.危险度估算

F.危险分层

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第5题

某男，76岁，身高170cm，体重83kg。吸烟，不饮酒，最近确诊为高血压，血压166/88mmHg，无其他器官损害和临床情况。老年高血压患者，常伴有动脉硬化，应特别注意舒张压不宜低于（）

A.100mmHg

B.60mmHg

C.90mmHg

D.50mmHg

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第6题

患者，男，38岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，伴恶心呕吐，发热，体温38.5℃，查血：血清淀粉酶超过正常值4倍，急诊收入院后，护士收集的患者资料中与发病有关的是（）

A.父母双方均有高血压病史

B.睡眠欠佳

C.有胆绞痛史

D.19岁时曾患甲型肝炎

E.青霉素过敏史

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第7题

患者男，67岁。确诊为原发性支气管肺癌，护士对患者进行评估时，发现与患肺癌最有关系的因素是（）。

A.高脂高盐饮食

B.体重过重

C.吸烟30年

D.母亲有高血压

E.发现糖尿病5年

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第8题

患者，男，38岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃。急查血清淀粉酶超过正常值，诊断为急性质腺炎。急诊收入院后，护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是（）

A.睡眠欠佳

B.有胆绞痛史

C.青霉素过敏史

D.20岁时曾患甲型肝炎

E.父母双方均有高血压病史

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第9题

患者男，48岁，公务员。进食后梗阻感伴呕吐3周。患者3周前无诱因出现进食后梗阻感，伴呕吐，呕出胃内容

物后好转。行胃镜检查示距门齿30～35cm 2～6点位食管可见一隆起型病变，病变基底宽无活动性，病变黏膜粗糙、糜烂，病变质脆易出血，病变周围黏膜粗糙。食管胃交界线距门齿38cm。取病理活检示：分化差的癌，符合低分化鳞状细胞癌。超声内镜示，病变处黏膜增厚，主要以食管壁的黏膜层和黏膜下层增厚为主，最厚处约6.9mm，部分层次病变与固有肌层关系密切，分界不清楚，病变处食管壁的外膜清晰、连续、完整。病变处食管周围可见一大小约0.62cm×0.34cm的淋巴结。腹腔可见一大小约3.77cm×3.49cm低回声占位。胸腹部CT示：腹腔、腹膜后肾门水平以下多发淋巴结转移。既往体健，否认高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、结核及其他传染病史，否认重大手术、外伤史、输血史，否认食物及药物过敏史。查体无特殊阳性体征。血尿便常规及肝肾功能正常。否认吸烟饮酒史，其父患贲门癌，已去世。根据胃镜结果，该患者病变位于（）A、食管颈段

B、食管胸上段

C、食管胸中段

D、食管胸下段

E、贲门

F、幽门

该患者目前的临床分期是（）A、ⅡA期

B、ⅡB期

C、ⅢA期

D、ⅢB期

E、ⅢC期

F、Ⅳ期

该患者应该采用的治疗策略是（）A、最佳支持治疗