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[主观题]

男性患者,23岁,8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心、呕吐,吐胃内容物,乏力,伴无尿,尿量

在0~50ml/d,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示:Pro(),BLD();肾功能:BUN:17.2μmol/L,Cr:1100μmol/L;B超示:双肾形态、大小正常,肾盂、输尿管无扩张。该患者最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾功能不全尿毒症期

C、急性肾衰竭

D、肾病综合征

E、急性肾盂肾炎

此时护士应警惕患者容易出现的电解质紊乱是A、低钾血症

B、高钾血症

C、低钠血症

D、高钠血症

E、低钙血症

此时该患者首要的治疗措施应是A、通过静脉途径补充高营养

B、控制入液量

C、血液透析

D、腹膜透析

E、卧床休息

经上述治疗后,患者食欲渐有所改善,小便增多,近5天尿量在600~1400ml/d,患者仍感乏力,以下处理中,不妥的是A、维持水、电解质和酸碱平衡

B、大量补充液体

C、控制氮质血症

D、监测血清电解质

E、防治各种并发症

今日行肾穿刺,病理示:轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是A、恶心、呕吐导致胃肠道失水

B、癫痫大发作引起急性肾小管坏死

C、急性肾炎

D、急性尿路梗阻

E、急性肾间质病变

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更多“男性患者,23岁,8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心、呕吐,吐胃内容物,乏力,伴无尿,尿量”相关的问题

第1题

患者女,23岁。有长期癫痫病史,来院前6小时内发作2次,到院后又有一次全身性大发作,历时2分钟,现处于发作后状态,宜采取的治疗是()

A.苯妥英钠250mg静脉滴注5分钟以上

B.苯巴比妥(鲁米那)10mg肌内注射

C.吗啡静脉注射

D.苯妥英钠500mg静脉注射

E.呋塞米10mg静脉注射

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第2题

患者,女性,23岁,有长期癫痫病史,来院前6小时内发作2次,到院后又有一次全身性大发作,历时2分钟,现处于发作后状态,宜采取的治疗是()

A.苯妥英钠250mg静脉5分钟以上

B.苯巴比妥(鲁米那)10mg肌内注射

C.吗啡静脉注射

D.苯妥英钠500mg静脉注射

E.呋塞米10mg静脉注射

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第3题

患者,男性,30岁,10年来间断发作性抽搐,发作前常先嗅到有异味,立即尖叫一声,突然倒地,意识丧失,全身肌肉强直性收缩,随即抽搐,然后昏睡。最可能的诊断是()。

A.癫痫小发作

B.婴儿痉挛

C.精神运动性发作

D.局限性发作

E.癫痴大发作

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第4题

患者,女,39岁。患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况()。

A.脑栓塞

B.心脏骤停

C.癫痫大发作

D.急性左心衰竭

E.心律失常

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第5题

患者,女,12岁,因眩晕,视物不清3天,惊厥 1次入院。近2个月来学习成绩明显下降,3天前出现眩晕和视物
不清,惊厥呈癫痫大发作,持续4分钟,发作后嗜睡。体检阳性发现为左面神经麻痹,有舞蹈样动作,右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶型红斑。血清 ANA阳性。最可能的诊断是

A.颅内肿瘤

B.病毒性脑炎

C.急性颅内出血

D.狼疮性脑病

E.原发性癫痫

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第6题

患者女,30岁。近年来有多次强直、阵挛发作,随后昏睡,一般数分钟内意识恢复,发作前多出现情绪异常。
属于癫痫发作类型中的

A、局限性发作

B、失神小发作

C、精神性发作

D、大发作

E、癫痫持续状态

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第7题

患者男性,20岁。突然意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。以“癫痫大发作”入院。117.责任护士为患者及其家属进行癫痫药物治疗的指导,下列说法不妥的是()。

A.从大剂量开始给药,尽快控制发作

B.单一用药无效者可联合用药

C.达疗效后继续正规用药

D.连续3年无发作后可缓慢减量

E.以小剂量维持后停药

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第8题

患者,男性,22岁,癫痫大发作,经治疗后症状控制,准备出院,对其健康指导,以下错误的是

A.戒烟酒

B.可参加体力活动,如游泳

C.要坚持服药3~5年

D.定期检查肝功能

E.介绍本病的基本知识

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第9题

患者,女,23岁。被人发现时躺在地板上,呈昏迷状态,口吐白沫。查体:神志不清,两瞳孔针尖大小,口唇发
绀,两肺满布水泡音,心率60次/分,肌肉震颤。应首先考虑的是

A.癫痫大发作

B.肝性脑病

C.尿毒症

D.有机磷农药中毒

E.安眠药中毒

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