呼吸机相关肺炎(VAP)是患者建立人工气道(气管插管或气管切开)并()发生的肺部感染,是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一
A.接受机械通气48h后
B.停用机械通气48h内
C.接受机械通气48h后和停用机械通气48h内
D.接受机械通气24h后和停用机械通气24h内
A.接受机械通气48h后
B.停用机械通气48h内
C.接受机械通气48h后和停用机械通气48h内
D.接受机械通气24h后和停用机械通气24h内
第1题
A.建议将需建立人工气道的新冠肺炎患者收治于负压病房
B.减少操作的医务人员
C.做好医务人员的三级防护,必要时使用防护面屏、正压头罩
D.有效避免呼吸道分泌物喷溅,缩短呼吸道开放时间
E.呼吸机出气口建议使用双层高效过滤器
第2题
A.由于可以减低死亡率,推荐应该在患者稍后至少第5天,最多第7天达到基本热卡替代要求
B.由于可以减低死亡率,推荐应该在患者稍后至少第7天,最多第10天达到基本热卡替代要求
C.经空肠营养推荐用于降低呼吸机相关肺炎(VAP)的发生
D.经胃管营养推荐用于降低呼吸机相关肺炎(VAP)的发生
第3题
A.应每日更换
B.可每周更换
C.应一人一用一消毒/灭菌或一次性使用
D.不要短于48小时更换,但管路有肉眼可见污染时,则应及时更换
第4题
A..肠营养速度过快、量过多造成反流,导致误吸
B..吸痰气管插管等操作时未严格遵守无菌操作原则
C.人工气道的建立
D.未及时更换呼吸机管道及清除积水瓶的冷凝水
E.患者痰多粘稠未及时清除
第6题
A.监测气囊压力,使之保持不低于25cmH2O,可降低VAP的发病率
B.无禁忌证患者应抬高床头30°~45°
C.对于插管时间可能超过48或72小时的患者提倡使用有声门下分泌物引流口的气管内导管
D.尽可能使用镇静
E.加强口腔护理
第8题
A.保持病室内温湿度适宜,环境常规清洁消毒
B.呼吸机管路如有污染或功能障碍时及时更换;湿化罐须用灭菌注射用水,每天更换
C.冷凝器必须始终保持在最低位,及时倾倒冷水;改变患者体位前应先清除呼吸机管道内的冷凝水并保持呼吸机管路密闭
D.若患者气道的分泌物对环境的污染风险较高时建议使用密闭式吸痰管进行吸痰
E.每天评估人工气道/机械通气患者是否可以撤机和拔管,尽量减少机械通气和拔管天数,但应避免重插管
第11题
关于气管插管的管理,下列叙述正确的是()
A、下呼吸道梗阻的患者需迅速建立人工气道,以缓解通气功能障碍
B、急性通气功能障碍的患者,需行呼吸机治疗时,首选经鼻-气管插管
C、小儿患者气管插管拔管30分钟后需复查血气
D、气管插管的尖端应位于气管隆嵴上4~5cm
E、经口气管插管一般可留置14天