男，60岁。咳嗽、咳痰20余年，近l周来感冒后病情加重，伴憋气，l天来意识模糊。查体：不能正确回答问题，颜面潮湿暗红，口唇发绀。双肺可闻及干湿性哕音。心率l02次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音，肝肋下2cm，质软，双下肢水肿（＋)，Babinski征（±)，为明确患者意识障碍的原因，此时应首先进行的检查是（)。