患者，男性，左下后牙自发痛，冷、热痛3天。检查：牙冠无明显龋坏，叩诊（)，松动Ⅱ°，近中牙周袋9mm，冷试验疼痛持续。该牙最可能的诊断是

题共用题干

患者，男性，45岁。左下后牙冷热痛3周，自发痛3天检查：左下后牙未见龋及根尖病变。左下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度，颊侧中央有一深达l0mm的牙周袋，牙髓活力无反应。x线片：左下第一磨牙根分叉处可见一近根尖骨密度降低区。

最可能的诊断是 查看材料

A.根分叉病变

B.急性根尖炎

C.牙周一牙髓联合病变

D.慢性根尖炎

E.骀创伤

袋5mm，叩痛()。为了进一步确诊，还需进行哪项检查A、拍X光片

B、冷测验

C、热测验

D、咬诊

E、叩诊

左下第一磨牙应该诊断为A、慢性根尖周炎

B、急性牙周脓肿

C、逆行性牙髓炎

D、急性浆液性牙髓炎

E、急性根尖周炎

该患牙宜采取的治疗方案为A、牙髓治疗

B、牙周治疗

C、牙髓治疗+牙周治疗

D、根尖外科手术

E、消炎后拔除

酸、甜食物时偶有不适，对冷、热刺激疼痛敏感加重，刺激消除疼痛即刻消退，不伴有自发性疼痛。既往患侧未经过任何治疗。口腔检查：左下6远中邻面龋损，龋洞内有大量食物嵌塞，腐质较多，探诊敏感，无穿髓孔，无叩痛，牙齿不松动，远中牙龈乳头轻度充血，无明显触痛，患牙冷测试极敏感，疼痛呈一过性，牙髓活力电测试较对侧同名牙敏感。临床诊断是A、中龋

B、深龋

C、慢性牙髓炎

D、牙龈乳头炎

E、急性牙周脓肿

F、侵袭性牙周炎

诊断依据是A、左下6远中邻面龋损，龋洞内有大量食物嵌塞，腐质较多，探诊敏感，无穿髓孔

B、主诉进食偶有不适，近日加重，刺激消除疼痛即消退，无自发痛

C、牙髓活力电测试的反应阈值较正常牙降低

D、左下6无叩痛，牙齿不松动，远中牙龈乳头轻度充血，无明显触痛

E、既往患侧未经过任何治疗

F、患牙遇冷、热敏感加重

需要进行鉴别诊断的疾病是A、可复性牙髓炎

B、不可复性牙髓炎

C、牙龈乳头炎

D、牙本质过敏症

E、根尖周炎症

F、侵袭性牙周炎

G、急性上颌窦炎

治疗原则是A、停止龋病发展，促进牙髓的防御性反应

B、保护牙髓

C、正确判断牙髓状况

D、根据患牙牙髓是否充血和软龋能否去净，采取不同的治疗方法

E、无自发痛、激发痛不严重、刺激去除后无延缓痛，能去净龋损牙本质者，需双层垫底后充填

F、尽量保留牙体组织

G、近髓深龋难以与可复性牙髓炎鉴别时，可先行安抚、观察，再酌情处理

试时最可能的反应是

A．热测引起剧痛

B．冷测引起剧痛

C．热测，冷测都无反应

D．热测引起剧痛，冷缓解疼痛

E．冷测，冷测都反应迟钝

该患者半年来右下后牙有龋洞，咬物痛，二个月前曾有过类似发作，服去痛片后缓解，未做其他治疗。临床检查最可能发现的是A、右下后牙深及牙髓的龋洞

B、热刺激引起疼痛，冷刺激使疼痛缓解

C、叩痛()

D、电活力测定无反应

E、X线片示根尖周透影区

最可能的诊断是A、急性牙髓炎

B、急性根尖周炎

C、慢性牙髓炎急性发作

D、慢性根尖周炎

E、慢性增生性牙髓炎

最可能的治疗设计应为A、干髓治疗

B、活髓切断

C、牙髓失活

D、根尖切除术

E、根管治疗或塑化治疗

应做鉴别的疾病不包括A、急性根尖炎

B、急性上颌窦炎

C、下颌骨髓炎

D、三叉神经痛

E、龈乳头炎

患者，男性，40岁。左下后牙遇冷不适，无自发痛。1年前患者曾一次补牙。检查：面树脂充填物边缘破裂；可钩住探针，叩(-)，冷()，刺激后疼痛立刻消失。最可能的诊断是

A．中龋

B．深龋

C．继发龋

D．急性牙髓炎

E．慢性牙髓炎

可钩住探针，叩(一)，冷()，刺激后疼痛立刻消失。最可能的诊断是

A.中龋

B.深龋

C.继发龋

D.急性牙髓炎

E.慢性牙髓炎

洞底敏感，无叩痛。治疗前应当判明的主要问题是

A.龋洞的大小

B.龋洞的位置

C.龋坏组织的多少

D.腐质颜色的深浅

E.牙本质一牙髓复合体反应

放射痛，检查：左下6深龋及髓，探（-），叩（），不松，牙龈（-），根尖压痛（）。拟诊断为A、急性牙髓炎

B、急性根尖周炎

C、急性牙龈炎

D、急性牙周炎

E、提供材料不足，难以确诊

为明确诊断，还需做一系列检查，下面哪一项最没有必要A、X线片检查

B、电活力测试

C、冷、热测试

D、局麻实验

E、外周血白细胞计数

裂，见咬合亮点。叩诊(-)，探诊(-)，无松动。温度刺激试验(-)。引起疼痛的原因最可能是

A．备洞时对牙髓刺激过强

B．未垫底或垫底材料选择不当

C．充填物过高，引起牙周性疼痛

D．接触点恢复不良，形成食物嵌塞

E．小的穿髓孔未被发现