急性下壁心梗的心电图可表现为（）

性Q波，血压85/60mmHg，心率110次/分，心脏三尖瓣区可闻SM2～3/6返流样杂音，双肺呼吸音清，劲V怒张，肝肋下1cm。该例目前的诊断应考虑为

A．急性下壁心梗并心源性休克

B．急性下壁心梗并低血压状态

C．急性下壁，正后壁心梗

D．急性下壁，右室心梗

A.心电图上无病理性Q波者不能除外

B.右心室梗死多伴发于下壁梗死

C.漂浮导管检查有助于急性心梗面积大小的判断

D.早期二维超声心动图检查对诊断有帮助

E.肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标

患者男性。58岁，持续性胸骨后疼痛2小时来院，查心电图：STⅡ、Ⅲ、VF抬高1．3mV，最大可能诊断为

A．急性高侧壁心梗

B．心包炎

C．肥厚性心肌病

D．急性前壁心肌梗死

E．急性下壁心肌梗死

50／90mmHg，心电图示急性下壁心梗。入院第2日患者突然出现胸闷、大汗、面色苍白，体检：心率125次分，律齐，血压80／60mmHg，双肺满布中小水泡音，此患者的心功能分级为（）。

，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻S4。最可能的诊断是

A．急性广泛前壁心梗合并肺部感染

B．急性广泛前壁心梗合并心律失常

C．急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

D．急性广泛前壁心梗合并心源性休克

E．急性广泛前壁心梗合并肺栓塞

吸急促，30次/分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次/分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

A、急性广泛前壁心梗合并肺部感染

B、急性广泛前壁心梗合并心律失常

C、急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

D、急性广泛前壁心梗合并心源性休克

E、急性广泛前壁心梗合并肺栓塞

下壁心梗心电图改变出现在

A.V1、V2

B.V7、V8、V9

C.V3、V4

D.Ⅰ、aVL

E.Ⅱ、Ⅲ、aVF

急促，29次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

A．急性广泛前壁心梗合并肺部感染

B．急性广泛前壁心梗合并心律失常

C．急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

D．急性广泛前壁心梗合并心源性休克

E．急性广泛前壁心梗合并肺栓塞

145～147 题共用题干：

女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8/1,小时入院，入院时血压为150/C0mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死

第 145 题 最可能的心电图表现为（）。

患者，男，65岁。因胸痛10小时来院急诊，心电图证实为急性前壁心梗，下列哪项检查特异性最高

A.血清CPK-MB增高

B.SGOT增高

C.血沉加快

D.血清CPK增高

E.血清LDH增高