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[主观题]

男性，32岁，头部外伤。查体，呼之睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。该患者GCS分级A、8分B、9分C、10分D、

男性，32岁，头部外伤。查体，呼之睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。该患者GCS分级A、8分

B、9分

C、10分

D、11分

E、12分

该患者颅脑损伤类型A、轻型

B、中型

C、重型

D、特重型

E、以上均不是

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发布时间：2020-12-11

更多“男性，32岁，头部外伤。查体，呼之睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。该患者GCS分级A、8分B、9分C、10分D、”相关的问题

第1题

（题共用题干）男性患者，头部外伤15小时，当时有昏迷20分钟，3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼

（题共用题干）

男性患者，头部外伤15小时，当时有昏迷20分钟，3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（），刺痛可以定位但左侧肢体力弱，左侧病理征（）。

此患者Glasgow昏迷评分为查看材料

A.12分

B.10分

C.8分

D.6分

E.4分

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第2题

根据下列题干，回答 144～145 题：男性患者，头部外伤15小时，当时有昏迷20分钟，3小时前开始神志

根据下列题干，回答 144～145 题：

男性患者，头部外伤15小时，当时有昏迷20分钟，3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应()，刺痛可以定位但左侧肢体力弱，左侧病理征()。

第 144 题此患者Glasgow昏迷评分为（）

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第3题

男性，35岁，头部外伤，伤后神志不清，检查呼吸时睁眼，语言反应语无伦次，运动反应刺痛屈肢。该病人按

格拉斯哥计分法应计

A、8分

B、9分

C、10分

D、11分

E、12分

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第4题

男性，头部外伤16小时，当时有昏迷25分钟，3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双

瞳孔等大、等圆，光反应(＋)，刺痛可以定位但左侧肢体力弱，左侧病理征(＋)最可能的诊断是A、脑干损伤

B、脑震荡

C、左侧硬膜外血肿

D、左侧硬膜下血肿

E、右侧硬膜外血肿

明确血肿后应该采取的治疗是A、观察

B、腰穿

C、输血

D、手术

E、保守治疗

确诊的最佳检查是A、头颅X线摄片

B、头颅MRI

C、头颅CT

D、腰穿

E、脑电图

此患者Glasgow昏迷评分为A、15分

B、10分

C、8分

D、5分

E、3分

下列哪项措施不可取A、快速静点甘露醇

B、小壶加速尿

C、吸氧

D、腰穿

E、保持呼吸道通畅

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第5题

病历摘要男性，10岁。头部外伤后意识不清1小时。患儿3小时前跑下楼梯时不慎跌下，右颞部着地，当即呼

之不应，面色苍白，大约5分钟后清醒回家，但头痛逐渐加重伴呕吐，来院前1小时左右，患儿再次意识不清，家人呼叫不应，急送医院。急诊入院。查体：T 36.5℃，P 78次／分，R13次／分，BP 150/1OOmmHg，心率78次／分，律齐。未触及凹陷性颅骨骨折，浅昏迷，右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2mm，瞳孔对光反射减弱。压眶试验可见左侧鼻唇沟浅，疼痛刺激左侧肢体无活动。左侧腱反射较右侧活跃，左侧病理征阳性。颈抵抗，脑膜刺激征阳性。辅助检查：头颅CT示，右侧额、颞叶之间硬脑膜外有一梭形高密度影，边缘清楚，呈凸透镜状。

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第6题

病历摘要：患者男，25岁，车祸致头部外伤、昏迷3小时。3小时前，两车相撞，患者由车上摔下，头部着地，他

人呼唤不能应答。2～3分钟后，能述头痛、头晕。四肢可活动，送往医院途中呕吐3次，1小时前到本院急诊。查体：P90次／分，BP126/84mmHg，呼唤不能睁眼。心、肺、腹未见异常。左顶部有头皮血肿，瞳孔左侧直径5mm，右侧直径3mm，对光反应迟钝，右侧肢体活动受限，肌张力高，腱反射亢进。

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第7题

（133～134题共用题干）男性，32岁，胸部外伤后30分钟，自觉胸疼痛．查体：脉搏80次／分，血压120/80mmHg，

（133～134题共用题干）

男性，32岁，胸部外伤后30分钟，自觉胸疼痛．查体：脉搏80次／分，血压120/80mmHg，呼吸16次／分，气管居中，左右胸压痛均为阳性，胸廓挤压试验阳性，两肺可闻及呼吸音．

133．以下哪种诊断可能性最大

A．多根肋骨骨折

B．多根多处肋骨骨折

C．气胸

D．血胸

E．血气胸

134．以上哪项是正确的处理原则

A．压力包扎固定

B．胶布固定

C．牵引固定

D．胸腔闭式引流术

E．内固定

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第8题

病史摘要患者男，25岁，车祸致头部外伤、昏迷3小时。3小时前，两车相撞，患者由车上摔下，头部着地，他人

呼唤不能应答。约2～3分钟后，能述头痛、头晕。四肢可活动，送往医院途中呕吐3次，1小时前到本院急诊。查体：P90次／分，BP126／84mmHg，呼唤不能睁眼。心肺腹未见异常。左顶部有头皮血肿，瞳孔左侧直径5mm，右侧直径3mm，对光反应迟钝，右侧肢体活动受限，肌张力高，腱反射亢进。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟

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第9题

患者男性，45岁。无诱因突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续约3分钟后，抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治。医生查体时患者再次出现类似发作，此时不应当的是（）

A.解开患者的衣领，衣扣和腰带

B.将患者的头部朝向一边

C.在患者的上下臼齿间放压舌板

D.按压患者的肢体以制止抽搐

E.给予安定静脉推注

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第10题

病人男性，21岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

A.脑挫伤