指导患者定期更换造口底盘。回肠造口3~5天更换,结肠造口5~7天更换。如造口底盘渗漏,应及时更换。()
第1题
A.造口底盘发白或卷边时,宜尽快更换
B.更换底盘应在空闲时间更换
C.造口袋1/3-1/2满时,宜排放造口袋排泄物
D.造口袋1/2-2/3满时,宜排放造口袋排泄物
第2题
患者男,65岁,膀胱癌,在根治性膀胱切除术和回肠膀胱术后,病人出现下列哪项表现需要立即报告医生
A.鲜红、湿润的造口
B.灰暗色造口
C.尿量每小时>30m1
D.造口更换敷料日寸有轻微出血
E.注意及时挤压引流管防堵塞
第5题
A.自内向外螺旋排挤多余气泡
B.先粘贴两件式造口底盘再连接造口袋
C.对准造口自上而下粘贴造口底盘
D.检查是否牢固
E.对准造口自下而上粘贴造口底盘
第6题
A.造口用品的选择:应以较大直径底盘、透明造口袋为主
B.早期造口粘膜水肿,水肿恢复后要重新测量造口实际尺寸进行底盘的修剪
C.更换造口袋时要观察的内容有:底盘背面的黏胶,造口周围的皮肤、造口粘膜情况
D.更换造口袋要按照ARC模式,生理盐水棉球擦洗造口,贴环要在手心加热30秒
第7题
A.结肠造口开放前用无菌干纱布外敷造口
B.造口袋底盘开口直径应与造口直径大小一致
C.避免进食胀气性食物
D.造口袋充满三分之二排泄物,应及时更换
第9题
患者男,38岁,慢性溃疡性结肠炎行回肠造口术。护士密切注意观察造口周围的皮肤,因为
A.流出稀薄粪便刺激皮肤
B.造口排出成形粪便
C.造口愈合时间缓慢
D.消化酶致皮肤破损
E.造口水肿
第10题
患者,男性,50岁,因便血半年入院,诊断直肠癌,行直肠癌根治术(Miles术式)。指导患者术后饮食调节,以促进排便功能恢复,不包括下列哪项A、保持足够的进水量
B、避免产气多的食物
C、低脂肪、高蛋白、低热量的食物
D、低脂肪、高蛋白、高热量的食物
E、高脂肪、高蛋白、高热量的食物
F、戒烟、戒口香糖
指导患者护理腹壁造口和使用粪袋,下列哪项不正确A、定时用温水或肥皂水清洗造口
B、加强造口周围皮肤的护理
C、粪袋安装时紧贴腹壁造口而不泄漏
D、使用过的粪袋要及时清洗,为节省费用尽量不用一次性粪袋
E、定期手指人工扩造口,防止造口狭窄F.造口狭窄严重时需切除瘢痕
第11题
A.造口周围皮肤干燥后可安置造口袋
B.选择大小合适的肛门袋
C.肛门袋内充满2/3排泄物时,需进行更换
D.当患者养成定时排便习惯后,可不戴造口袋
E.每次更换新袋前清洗造口