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[主观题]

某患者，男，39岁，心悸气短10余年，劳累后加重，因同他人争吵后出现四肢抽搐，意识丧失，5min后症状缓

解，但家人发现右侧肢体活动障碍，失语。幼年患风湿性关节炎。查体：BP 102／76 mmHg，P 73次／分，神清，完全性运动性失语，右侧面舌瘫，右侧肢体偏瘫，上肢肌力Ⅱ级，下肢肌力Ⅲ级，右偏身感觉减退。心前区可闻及舒张期隆隆样杂音，心律绝对不整。心电图示：房颤；头颅CT：正常。

该患者最可能的诊断是 ()

A．风心病并脑出血

B．风心病并脑栓塞

C．风心病并高血压脑病

D．风心病并癫痫

E．风心病并蛛网膜下腔出血

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发布时间：2020-07-28
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更多“某患者，男，39岁，心悸气短10余年，劳累后加重，因同他人争吵后出现四肢抽搐，意识丧失，5min后症状缓”相关的问题

第1题

男患者，65岁，高血压病10余年，左室肥大，下列症状中最能表明其左心功能不全的是A.心悸、气短、劳力性

男患者，65岁，高血压病10余年，左室肥大，下列症状中最能表明其左心功能不全的是

A.心悸、气短、劳力性呼吸困难

B.咳嗽、咳痰增多

C.水冲脉

D.夜间阵发性呼吸困难

E.心律失常、房颤、房室传导阻滞

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第2题

患者男，65岁。高血压病史10余年，心脏超声提示左心室肥大，临床上出现左心功能不全时，最典型的症状是（）。

A.心悸、气短，劳力性呼吸困难

B.咳嗽、咳痰增多

C.水冲脉

D.夜间阵发性呼吸困难

E.心律失常，心房颤动，房室传导阻滞

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第3题

某男，58岁。心脏病史10余年，近3个月来心悸、气短加重。查体：心界向左扩大，心率128次/分钟，心律绝对
不齐，心音强弱不一，伴脉短绌现象。宜诊断为

A．心房扑动

B．心房颤动

C．室上性心动过速

D．室性心动过速

E．窦性心动过速

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第4题

某男，58岁。心脏病史10余年，近3个月来心悸、气短加重。查体：心界向左扩大，心率128次/分，心律绝对不
齐，心音强弱不一，伴脉短绌现象。宜诊断为

A．心房扑动

B．心房颤动

C．室上性心动过速

D．室性心动过速

E．窦性心动过速

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第5题

患者，男，64岁。患糖尿病10余年。现倦怠乏力，气短懒言，口渴多饮，五心烦热，心悸失眠，自汗，溲赤便秘，
舌质红少津，舌体胖大，苔花剥，脉细数。治宜()

A．消渴方合玉女煎

B．生脉散合六味地黄汤

C．金匮肾气丸

D．桃红四物汤

E．生脉散合参附汤

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第6题

患者，男，62岁。患糖尿病10余年。现倦怠乏力，气短懒言，口渴多饮，五心烦热，心悸失眠，自汗，溲赤便秘，
舌质红少津，舌体胖大，苔花剥，脉细数。治宜

A．桃红四物汤

B．生脉散合六味地黄汤

C．金匮肾气丸

D．消渴方合玉女煎

E．生脉散合参附汤

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第7题

患者，男，39岁。心悸，胸闷，气短已3年，近2周感心前区刺痛，痛引左肩臂，舌紫暗，脉涩。其证候是A．气滞血

患者，男，39岁。心悸，胸闷，气短已3年，近2周感心前区刺痛，痛引左肩臂，舌紫暗，脉涩。其证候是

A．气滞血瘀证

B．气虚血瘀证

C．气血两虚证

D．瘀血阻滞证

E．肝郁气滞证

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第8题

患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体
温最高为38．3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼中间需休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。

患者目前的心功能分级属于()

A．心功能I级

B．心功能Ⅱ级

C．心功能Ⅲ级

D．心功能Ⅳ级

E．心功能V级

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第9题

男，50岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿10余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧，查体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次／分，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是（)

A.急性右心衰竭

B.急性左心衰竭

C.慢性左心衰竭

D.全心衰竭

E.慢性右心衰竭

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第10题

男，50 岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿 10 余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧。査体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率 110 次／分，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者（)

心衰的类型是

A.急性右心衰竭

B.急性左心衰竭

C.慢性左心衰竭

D.全心衰竭

E.慢性右心衰竭

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