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[主观题]

朱先生,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。体查:粘膜干

燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗。该病人最容易出现哪种电解质和酸碱紊乱A、低钠、高钾性酸中毒

B、低氯、低钾性碱中毒

C、低钙、低镁性碱中毒

D、低钠、低钾性碱中毒

E、低钙、高钾性酸中毒

为减轻胃粘膜水肿,主要的护理措施是A、禁食

B、留置胃管

C、给予流质饮食

D、纠正电解质酸碱紊乱

E、每晚用温等渗盐水洗胃

病人行毕Ⅱ式胃大部分切除术,术后第2周,进食10~20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出冷汗、恶心呕吐。考虑可能发生了A、术后胃出血

B、吻合口梗阻

C、十二指肠残端破裂

D、倾倒综合征

E、输入段肠袢梗阻

针对该并发症,正确的处理是A、输液、输血

B、禁食,胃肠减压

C、调节饮食,餐后平卧

D、按医嘱应用抗生素

E、吸氧

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更多“朱先生,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。体查:粘膜干”相关的问题

第1题

病人,男性,58岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗。针对该并发症,正确的处理是()。

A.输液、输血

B.禁食,胃肠减压

C.调节饮食,餐后平卧

D.按医嘱应用抗生素

E.吸氧

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第2题

患者男性,53岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀L患者自觉胃部舒适。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。该患者最容易出现哪种电解质和酸碱失衡()

A.高钾性酸中毒

B.低钾、低氯性碱中毒

C.低钙、低镁性碱中毒

D.低钠、低钾性碱中毒

E.高氯性酸中毒

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第3题

患者,女性,58岁,胃溃疡病史10年,近1个月疼痛复发,疼痛无规律性,经6周内科药物治疗无效,便隐血试
验持续阳性,最可能的诊断是

A.胃溃疡活动

B.十二指肠球部溃疡活动

C.胃溃疡癌变

D.结肠癌

E.慢性胃窦炎

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第4题

患者,女,58岁。胃溃疡病史10年,近1个月疼痛复发,疼痛无规律性,经6周内科药物治疗无效,大便潜血试
验持续阳性。最可能的诊断是

A.胃溃疡活动

B.十二指肠球部溃疡活动

C.胃溃疡癌变

D.结肠癌

E.慢性胃窦炎

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第5题

患者,周先生,40岁。患十二指肠溃疡5年。近2日来,每日解成形黑便1次,量约50g,最佳处理为A、输液、冰盐

患者,周先生,40岁。患十二指肠溃疡5年。近2日来,每日解成形黑便1次,量约50g,最佳处理为

A、输液、冰盐水洗胃、口服制酸剂

B、立即输血

C、手术治疗

D、软食、输血、注射止血敏

E、流质饮食,静脉滴注雷尼替丁、输液

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第6题

男性,56岁,患胃溃疡15年,近3个月复发,经8周内科药物治疗无效,便隐血试验持续阳性。该患者最可能的疾病是

A.胃溃疡活动

B.并十二指肠球溃疡

C.胃溃疡癌变

D.慢性胃体炎

E.慢性胃窦炎

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第7题

女性,58岁。胃溃疡病史10年,因家庭矛盾,近2个月胃脘部出现疼痛,内科药物治疗无效,疼痛一直存在,检
查:隐血试验持续阳性。最可能的疾病是

A.胃溃疡活动

B.十二指肠球溃疡活动

C.慢性胃窦炎急性发作

D.慢性胃体炎

E.胃溃疡癌变

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第8题

男性,55岁,患胃溃疡病史15年,近2个月疼痛复发,经8周内科药物治疗无效,大便隐血试验持续阳性,最可
能的疾病是

A.胃溃疡活动

B.十二指肠球溃疡活动

C.胃溃疡癌变

D.慢性胃体炎

E.慢性胃窦炎

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第9题

男,60岁。患胃溃疡已10年,近3个月来上腹痛变为无规律,食欲减退,体重下降,有胃溃疡恶变可能。考虑溃
疡型胃癌,做X线钡餐检查,下列最有助于诊断的表现是

A、胃壁僵硬

B、龛影突出胃腔之外

C、龛影>2.5cm

D、龛影边缘不整齐

E、向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象

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第10题

男,33岁,冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年,近1周来疼痛剧烈,以半夜最甚,偶伴呕吐。胃镜检查示十
二指肠后壁有直径0.5~1.5cm溃疡,周围充血水肿,诊断为十二指肠球部活动性溃疡入院治疗。

有关消化性溃疡的病史,下列哪项描述不正确

A.出血后可使原有的溃疡症状减轻

B.肝浊音区消失,应疑及溃疡穿孔

C.45岁以上十二指肠溃疡患者,大便隐血阳性,考虑癌变

D.部分患者以上消化道出血为首发症状

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