肝硬化患者，1天前饱餐后感上腹不适，今大便3次，先为黄色软便，后为黑粪，查体：心率128次/分，肠鸣音亢进，体温37.4℃，BUN8mmol/L，继之不省人事，昏迷，最可能的原因是

亢进，体温37.4℃，BUN 8mmol／L，继之不省人事，昏迷，最可能的原因是

A.大量进食

B.消化道出血

C.电解质紊乱

D.感染

E.尿毒症

感，食欲逐渐缺乏，无明显恶心，无呕吐或呕血，在当地医院按"胃炎"进行治疗，自觉稍有好转。体重较发病前下降4千克，近1天发现粪便黑色，来院就诊。既往史：有20年饮酒史，其母亲死于"消化道肿瘤"。查体：一般状况尚可，锁骨上窝及其他浅表部位未触及肿大淋巴结，皮肤无黄染，结膜、甲床苍白，心肺无明确病变。腹平坦，未见胃肠型或蠕动波，腹软，肝脾不大，未触及，剑突下区域有深压痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常，直肠指诊未发现异常。辅助检查：末梢血WBC 6.5×10／L，Hb 80g/L，2次粪便隐血()，上消道造影显示胃呈皮革状。

考虑 ()

A．肝硬化

B．肝囊肿

C．原发性肝癌

D．继发性肝癌

E．肝肾综合征

，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3～V6导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

C.冠心病心绞痛气滞血瘀证

D.心肌梗死寒凝心脉证

E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

男性，65岁，尿频、进行性排尿困难2年，加重1天。

患者于2年前无明显诱因出现尿频，排尿费力，尿线分叉、变细，尿后滴沥，夜尿增多，3～4次／夜，未予诊疗。1天前患者饮酒后上述症状明显加重，尿意急迫，但不能自行排尿，全天尿量少于100ml，感下腹部胀痛不适。起病以来无发热及肉眼尿血，大便正常，体重无明显改变。既往无高血压、糖尿病病史，无肝炎、结核病史。

查体：T 36.4℃，P 88次／分，R 20次／分，BP 135/85mmHg。发育正常，营养中等，皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋结巴未触及肿大。颜面无水肿，巩膜无黄染，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，心率88次／分，律齐，未闻及杂音。耻骨以上膨胀，腹软，无肌紧张，耻骨上10cm触及球形包块。叩诊呈浊音，肝脾肋下未触及。移动性浊音（-），表面光滑，边缘清楚，质中，无触痛，中央沟变浅，肛门括约肌张力正常。

实验室检查：血常规：Hb 125g/L，RBC 3.82×10/L，WBC 6.8×10/L，N 0.7，Plt 225×10/L。血肌酐101mmol/L，尿素氮6.7mmol/L。

要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则。

A.幽门梗阻

B.溃疡穿孔

C.溃疡癌变

D.肝性脑病

E.上消化道大量出血

的数个小水疱，周围皮肤发红。今晨疱破后糜烂结浅黄色痂，口腔内未见病损。最可能的诊断为A、天疱疮

B、原发性疱疹性口炎

C、疱疹样口疮

D、复发性疱疹性口炎

E、手足口病

病因为A、柯萨奇A4型病毒

B、HSVⅡ感染

C、真菌感染

D、柯萨奇A16型病毒

E、HSVI感染

错误的治疗方法是A、氯己定漱口液

B、泼尼松口服

C、氦氖激光

D、阿昔洛韦口服

E、聚肌胞治疗

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗性昏迷

C.低血糖

D.糖尿病足

A.低热、消瘦、乏力，精神欠佳

B.食欲减退，上腹饱胀不适

C.皮肤紫癜、牙龈出血及胃肠道出血

D.雌激素蓄积，男性患者乳房发育

根据病因分为器质性消化不良和功能性消化不良。消化不良的治疗目的在于迅速缓解症状，去除诱因，恢复正常生理功能，预防复发。

服用胃动力药多潘立酮治疗消化不良，最佳用药时间是A、餐前

B、餐中

C、餐后

D、餐后1h

E、餐前0.5~ 1h

“助消化药不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用”；如必须联用，应间隔的时间是A、1h

B、2h

C、4h

D、2—3h

E、3—4h

患者男，63岁，上腹痛、腹泻、消瘦。大便常规检查见有大量脂肪球，X线腹平片显示上腹中部多发钙化点。医师开方选用的药品是A、干酵母

B、硫糖铝

C、乳酶生

D、胰蛋白酶

E、复方阿嗪米特肠溶片