女性患者,42岁,月经量增多、经期延长l年余,妇检发现巨大子宫肌瘤,拟行子宫全切手术,术中
A.下推膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱
B.切断宫骶韧带时,避免损伤输尿管
C.下推直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠
D.切断圆韧带时,避免损伤输尿管
E.切断子宫动脉时,避免损伤输尿管
A.下推膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱
B.切断宫骶韧带时,避免损伤输尿管
C.下推直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠
D.切断圆韧带时,避免损伤输尿管
E.切断子宫动脉时,避免损伤输尿管
第1题
A.卵巢肿瘤
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.侵蚀性葡萄胎
E.子宫肌瘤
第2题
女性,40岁。月经周期缩短,经期延长,经量增多1年。患者1年来月经周期缩短,经期延长,7~8/24~25天,经量明显增多,不伴痛经。白带正常。既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。生育史:孕产,足月顺产,放置宫内节育器8年。查体:T36.7℃,P86次/分,R18次/分,BP100/70mmHg。贫血貌。心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查:外阴已产式,阴道光滑通畅,宫颈光滑;宫体如11周妊娠大,表面凹凸不平、质硬、活动度较差;双附件(-)。实验室检查:血常规:Hb65g/L,MCV68fl,WBC7.9×10/L,N0.75。尿妊娠试验(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
第3题
病历摘要
女性,40岁。月经周期缩短,经期延长,经量增多2年。
患者近2年来月经周期缩短,7~8/24~25天,经量明显增多,不伴痛经。白带正常,既往月经正常。3~4/30天,经量中等,无痛经。G2P1,足月顺产,放置宫内节育器10年。
查体:T36.7℃,P88次/分,R18次/分,BP100/70mmHg。贫血貌,心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查:外阴已产式,阴道光滑通畅,宫颈光滑,宫体如13周妊娠大,表面凹凸不平、质硬、活动度较差、双附件未见异常。
实验室检查:血常规:WBC7.9×10/L,N0.75,L0.18,Hb65g/L,Plt265×10/L,尿妊娠试验(-)。
第4题
病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。
患者2个月前晨起刷牙时发现牙龈出血,月经来潮时月经量增多、经期延长,未予特殊注意。1周前患者发热、咽痛,口服"感冒冲剂"后好转。5天前患者牙龈出血量及月经量较前明显加重,伴鼻衄及双下肢散在出血点。起病以来患者无面色苍白、皮疹及关节痛,体力活动正常,大、小便正常。既往:体健,月经规律。
查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP120/70mmHg;无贫血貌、黄疸,口腔黏膜可见血疱,双下肢可见针尖大小出血点,浅表淋巴结未触及肿大,甲状腺未触及,心、肺、腹部查体未见异常,肝脾肋下未触及,双下肢不肿。
实验室检查:血常规:WBC4.8×10/L,N75%,Hb125g/L,PLT14×10/L。
第5题
A、宫腔镜检查
B、超声检查
C、内诊检查
D、诊断性刮宫
E、以上都不对
第6题
A.子宫肌瘤
B.围绝经期功血
C.宫颈癌
D.黄体功能不足
E.围绝经期正常表现
第7题
A、子宫异位妊娠破裂
B、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
C、盆腔肿瘤
D、卵巢巧克力囊肿破裂
E、子宫腺肌病
第8题
A.宫腔镜检查
B.超声检查
C.内诊检查
D.诊断性刮宫
E.以上都不对
第9题
A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫畸形
D.子宫肌瘤
E.子宫腺肌病
第10题
A.子宫内膜癌
B.宫颈癌
C.子宫畸形
D.子宫肌瘤
E.子宫腺肌病