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[主观题]

患者,女,56岁,近2年来发现外阴右侧有一肿块,瘙痒,有时疼痛,搔抓后破溃,有血性分泌物,查体可见右

侧大阴唇中段有一硬结约3cm×2cm×2cm,基底宽,不活动,腹股沟淋巴结未触及。患者初步诊断考虑是A、鳞状上皮原位癌

B、外阴癌Ⅰ期

C、外阴癌Ⅱ期

D、外阴癌Ⅲ期

E、外阴癌Ⅳ期

此患者应选择的治疗方案为A、放射治疗

B、外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术

C、单纯外阴切除

D、化疗

E、放疗+化疗

患者术后护理,正确的是A、观察切口有无渗血,皮肤有无感染

B、保持引流通畅,观察引流物的量、色、性状

C、每日会阴擦洗,保持外阴清洁

D、术后2天起,会阴部、腹股沟部可用红外线照射,促进伤口愈合

E、保持大便通畅

答案
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更多“患者,女,56岁,近2年来发现外阴右侧有一肿块,瘙痒,有时疼痛,搔抓后破溃,有血性分泌物,查体可见右”相关的问题

第1题

患者男,56岁,近3年来尿频、尿急伴急迫性尿失禁,排尿不畅,尿不尽感,单位体检发现“前列腺增大”。在体
格检查中与前列腺癌最一致的发现是

A.有弹性结节

B.无弹性硬结

C.软硬不匀

D.光滑无结节

E.结节硬如结石

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第2题

男性,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45,和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽
骨吸收至根中1/3;右侧5松动I度;左侧2、3为残根。叩(一),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松且Ⅱ度,近中倾斜,向对颌仲长,牙槽骨吸收至根中1/3。患者戴用覆盖义齿6个月后复诊,发现余留牙无龋坏、无牙龈炎,但左侧3周围牙槽骨快速吸收,最可能的原因是

A、患者严重缺钙

B、患者内分比失调,激素水平改变,导致骨质疏松

C、患者没能控制好左侧3的牙周病

D、左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足

E、患者有左侧咀嚼习惯

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第3题

患者,女,56岁。外阴痒1周,白带乳块状,镜检发现真菌菌丝,合理的处理是

A.阴道内放置咪康唑栓

B.阴道内放置甲硝唑栓

C.阴道内放置己烯雌酚栓

D.外阴应用氢化可的松软膏

E.外阴应用0.5%醋酸液清洗

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第4题

患者,女,32岁,2年来反复腹痛、腹泻,粪便为糊状,无脓血,结肠镜检查发现升结肠近回盲部纵行溃疡,溃
疡周围黏膜呈鹅卵石样,病变呈节段性分布,病变间黏膜正常,最可能的诊断是

A、肠结核

B、阿米巴病

C、结肠癌

D、克罗恩病

E、血吸虫病

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第5题

患者,女,40岁。因胆道感染住院,应用抗生素10天,近2周外阴瘙痒明显,检查发现阴道黏膜发红,有白色膜
状物,擦除后露出红肿黏膜面。应首先考虑的是

A.真菌性阴道炎

B.滴虫性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.非特异性阴道炎

E.急性外阴炎

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第6题

根据以下内容,回答题. 患者,女,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因

根据以下内容,回答题.

患者,女,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。

该患者最可能的诊断为 查看材料

A.支气管哮喘

B.大叶性肺炎

C.急性左心衰竭

D.急性心肌炎

E.肺栓塞

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第7题

患者,女,22岁。半年来颈部右侧出现结块,逐步增大增多,不痛不热,皮色暗红,2~3枚互相融合,1周前一处
穿溃,脓出清稀。其诊断是

A.瘰疬

B.颈痈

C.有头疽

D.失荣

E.肉瘿

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第8题

患者,女,4()岁。3年前发现患有风湿性心脏病,近半年来,体力活动明显受限。轻度活动即出现

患者,女,4()岁。3年前发现患有风湿性心脏病,近半年来,体力活动明显受限。轻度活动即出现心悸,气短。其心功能为’

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第9题

患者女,68岁,因“发现外阴肿物4个月”来诊。妇科查体:右侧大阴唇中下1/3处菜花样肿物,约3 cm×2 cm,
活动度好;右侧腹股沟可触及1枚2.0 cm×1.5 cm淋巴结,未固定。可能的诊断有A、慢性外阴营养不良改变

B、外阴尖锐湿疣

C、外阴乳头状瘤

D、外阴癌

E、外阴巴氏腺癌

F、外阴肉瘤

首先应采取的治疗方式为A、术前放射治疗+外阴广泛切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术

B、术前化学治疗+外阴广泛切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术

C、术前化学治疗+外阴局部广泛切除+腹股沟淋巴结活检术

D、术前化学治疗+双侧腹股沟淋巴结清扫术

E、外阴广泛切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术

F、外阴广泛切除+双侧腹股沟淋巴结清扫+盆腔淋巴结清扫术

其分期(FIGO,2009年)为(提示 术后病理:外阴高分化鳞状细胞癌,侵及真皮下脂肪组织,切缘阴性,左侧腹股沟淋巴结转移0/14,右侧3/15,其中1枚淋巴结可见被膜外受侵。)A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲb期

D、Ⅲc期

E、Ⅳa期

F、不能确定分期

最佳的术后治疗是A、化学治疗

B、右侧腹股沟区放射治疗

C、双侧腹股沟区放射治疗

D、右侧盆腔及右侧腹股沟区放射治疗

E、盆腔及双侧腹股沟区放射治疗

F、盆腔放射治疗

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第10题

患者女,20岁。近半年来出现右侧颞下颌关节弹响(开口末、闭口初),开口度5.0cm,关节造影见关节囊扩张
,最可能的诊断是

A、翼外肌功能亢进

B、关节囊扩张伴关节盘附着松弛

C、髁突,关节盘相对移位

D、关节盘破裂

E、髁突吸收破坏

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