男性,52岁,饱食后出现上腹部刀割样疼痛10h,并向腰背部放射,伴有恶心呕吐.体温39.8°,血压90/60mmH
A.急性水肿性胰腺炎
B.急性出血性胰腺炎
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.急性胃穿孔
A.急性水肿性胰腺炎
B.急性出血性胰腺炎
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.急性胃穿孔
第1题
第3题
A.上消化道出血
B.幽门梗阻
C.急性胃穿孔
D.癌变
第4题
A.消化性溃疡穿孔
B.急性出血坏死型胰腺炎
C.急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎
D.急性胆囊炎
E.肠系膜下动脉栓塞
第5题
A.消化性溃疡穿孔
B.急性出血坏死性胰腺炎
C.急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎
D.急性胆囊炎
E.肠系膜下动脉栓塞
第6题
A、消化性溃疡穿孔
B、急性出血坏死型胰腺炎
C、急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎
D、急性胆囊炎
E、肠系膜下动脉栓塞
第7题
A.消化性溃疡穿孔
B.急性出血坏死型胰腺炎
C.急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎
D.急性胆囊炎
E.肠系膜下动脉栓塞
第8题
男性,35岁。突发上腹部剧痛5小时。
患者5小时前午餐后突然出现上腹部"刀割"样疼痛,伴恶心、呕吐、腹痛波及右下腹,伴心悸及全身出冷汗,服止痛药无效。发病以来未进饮食、未排尿、便。既往有十二指肠溃疡病史3年,未正规治疗,无药物过敏史及手术、外伤史。无烟酒嗜好。
查体:T37.8℃,P110次/分,R26次/分,BP130/80mmHg。神志清楚、消瘦、痛苦面容,屈曲体位。浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,口唇无发绀,心肺检查未见异常。腹式呼吸消失,板样腹,上腹及右下腹明显压痛、反跳痛,肝脾触诊不满意,肝浊音界消失,移动性浊音(±),肠鸣音消失。
实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC12.0×10/L,N0.85,Plt280×10/L。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
第9题
A.解痉止痛
B.胃肠减压
C.静脉输液
D.抗生素
E.手术治疗