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[单选题]

患儿,男,9个月,因发热、呕吐3天,抽搐2次入院。入院查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(),腰穿脑脊液的外观混浊,潘氏试验++,WBC 1380×106/L,N90%,L10%,糖0.6mmol/L。大剂量氨苄青霉素+头孢噻肟静滴治疗5天后体温恢复正常,复查脑脊液好转。几天后,再度出现高热,呕吐惊厥,前囟又隆起,应考虑为()。

A.化脓性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D.结核性脑膜炎合并脑积水

E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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更多“患儿,男,9个月,因发热、呕吐3天,抽搐2次入院。入院查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(+),腰穿脑脊液的外观”相关的问题

第1题

患儿,男,5个月。因发热2天、抽搐伴喷射性呕吐1天入院。体格检查:体温39.2℃,精神萎靡,右外耳道有脓性
分泌物,凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。

该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是

A.体温过高所致

B.频繁抽搐所致

C.上呼吸道感染所致

D.中耳炎所致

E.频繁呕吐所致

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第2题

根据下列材料,回答 117~119 题: (共用题干)男患儿,9个月,发热、咳嗽6天,用青霉素治疗3天无效,

根据下列材料,回答 117~119 题:

(共用题干)男患儿,9个月,发热、咳嗽6天,用青霉素治疗3天无效,近2天喘憋,今抽搐2次。体检:体温39℃,呼吸频率55次/min,心率150次/min,四肢抽动,前囟饱满,两肺中细水泡音,肝肋下l.5cm。血白细胞计数4.2 ×/L。腰椎穿刺;颅压较高,脑脊液常规正常。

第 117 题 优先给予的治疗是()。

A.镇静止惊

B.静脉缓注葡萄糖酸钙

C.强心利尿

D.更换抗生素

E.口服对乙酰氨基酚(扑热息痛)

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第3题

(142—144题共用题干)9个月患儿,女,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷4小时来急诊。体温38. 40C.

(142—144题共用题干)

9个月患儿,女,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷4小时来急诊。体温38. 40C.前囟膨隆。呼吸44次/分,双肺散在细湿哕音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞:22×l09/L,N75%。

142.首先应做何种处理

A.缓慢静脉注射地西泮,静脉补钙

B.缓慢静脉注射地西泮,快速静脉滴注20%甘露醇

C.缓慢静脉注射毛花苷C及钙剂

D.肌内注射苯巴比妥及维生素D

E.肌内注射阿尼利定及地西泮

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第4题

患儿,女,4个月。因发热3天、抽搐l天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,一天前出现频繁抽搐,伴喷射性
呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,克氏征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。

按医嘱静脉给予青霉素时,下列不正确的操作是()

A.高浓度的青霉素应避免渗出,防止组织坏死

B.注入前先皮试

C.注意药物的配伍禁忌

D.注入5%碳酸氢钠溶液中快速滴注

E.用生理盐水稀释后在1小时内输完

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第5题

97~98 题共用题干 患儿,男,8个月,咳嗽,发热一周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温

97~98 题共用题干

患儿,男,8个月,咳嗽,发热一周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温不退,高达39.5℃。查体:呼吸急促,R56次/分,心率100次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性。

第 97 题 此时最首选的紧急措施是()。

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第6题

根据下列材料,回答 140~142 题: (共用题干)患儿7岁,男,因发热半天,抽搐l次,呕吐2次伴腹痛入院

根据下列材料,回答 140~142 题:

(共用题干)患儿7岁,男,因发热半天,抽搐l次,呕吐2次伴腹痛入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,呼吸急促,体温40℃,血压60/40mmHg,心率快,脑膜刺激征阴性,腹平软,脐周压痛,肠鸣音活跃。

第 140 题 最可能的诊断为()。

A.高热惊厥

B.中毒性菌痢

C.化脓性脑膜炎

D.败血症

E.以上均应考虑

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第7题

9个月患儿,因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗脱水。补充累积损失应选用下列哪种液

9个月患儿,因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗脱水。

补充累积损失应选用下列哪种液体

A.等张含钠液

B.1/5张含钠液

C.1/4张含钠液

D.1/3张含钠液

E.1/2张含钠液

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第8题

患儿,男,9个月。发热1天,伴咳嗽流涕,体温骤升时短暂抽搐一次,热退后自止。检查:体温39.5℃,颈软,咽
红,脑膜刺激征(一),面神经征(一),血清钙正常。应考虑是 ()

A.病毒性脑炎

B.感冒夹惊

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.婴儿手足搐搦症

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第9题

根据下列条件,回答 125~126 题: 患儿,男,8个月,咳嗽,发热一周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡

根据下列条件,回答 125~126 题:

患儿,男,8个月,咳嗽,发热一周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温不退,高达39.5℃。查体:呼吸急促,R 56次/分,心率l00次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下l cm,白细胞4×109/L。脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性。

第 125 题 此时最首选的紧急措施是()。

A.镇静止抽

B.应用广谱抗生素

C.物理降温+退热剂

D.静脉给l0%葡萄糖酸钙

E.给予毒毛苷K快速洋地黄制剂

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第10题

患儿,男,7个月。因上呼吸道感染出现发热,体温39.7℃,突然出现全身抽搐、双眼凝视、意识丧失。为防止患
儿受伤,以下处理错误的是

A、将可能伤害患儿的硬物移开

B、床档处放置棉垫

C、用纱布包裹压舌板

D、强行牵拉患儿肢体

E、手中或腋下垫上纱布

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第11题

根据下列选项,回答 131~133 题: 3个月男婴,因发热6天,反复呕吐1天伴抽搐4次就诊。查体:体温40℃

根据下列选项,回答 131~133 题:

3个月男婴,因发热6天,反复呕吐1天伴抽搐4次就诊。查体:体温40℃,脉搏140次/分,呼吸50次/分,神志清楚,前囟隆起,颈有抵抗感,巴宾斯基征阳性,踝阵挛阳性。左上臂三角肌处可见“卡痕”。外周血象白细胞16.6×109/L,中性0.79,淋巴0.21。

第 131 题 患儿最可能的诊断是()。

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