根据上文，回答第 75～77 题男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物梗噎感而来诊。

根据上文，回答第 75～77 题。

男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物梗噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。

第 75 题 该患者初步考虑可能为（）。

A．食管癌

B．食管静脉曲张

C．食管炎

D．食管中段牵引型憩宝

E．贲门失弛缓症

根据上文，回答第 74～75 题。

男性，53岁，慢支，肺气肿病史15年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊，见其口唇发纣明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。

第 74 题 考虑并发了（）。

A．肺部急性感染

B．中毒性肺炎

C．慢性肺源性心脏病

D．自发性气胸

E．急性呼吸衰竭

根据上文，回答第 74～77 题A．细菌性痢疾

B．阿米巴痢疾

C．两者均是

D．两者均不是

第74题：有腹痛，腹泻，粘液便及腹部压痛（）

根据上文，回答第 77～78 题。

男性，45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm.发作时心电图正常

第 77 题 最可能的诊断是（）。

A．劳力型心绞前

B．变异型心绞痛

C．急性心肌梗死极早期

D．心绞痛合并心包炎

E．卧位型心绞痛

根据上文，回答第 76～77 题。

女性，26岁。妊娠5月时体格检查尿糖+ + +，血糖：空腹7.7mmol/L，随机16.7mmol/L

第 76 题 诊断考虑（）。

A．糖耐量减低

B．1型糖尿病

C．应激性高血糖

D．反应性高血糖

E．妊娠期糖尿病

根据上文，回答第 76～77 题A．周围型肺癌

B．大叶性肺炎

C．浸润性肺结核

D．支气管扩张

E．慢性阻塞性肺气肿

第76题：X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影，其内可有偏心空洞（）

根据上文，回答第 73～75 题。

男性，36岁。浮肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白+ + + +，血浆白蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为9g.

第 73 题 最可能的诊断是 （）。

A．右心衰竭

B．肝硬化

C．重度营养不良

D．肾病综合征

E．急性肾炎综合征

根据上文，回答第 74～75 题。

男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白++，红细胞15～20/HP，血Cr180μmol/L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。

第 74 题 血清C3可能恢复正常的时间为 （）。

A．发病2周内

B．发病4周内

C．发病6周内

D．发病8周内

E．发病10周内

根据上文，回答第 83～85 题。

男性46岁。风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。x线片：右侧胸腔积液

第 83 题 本例右侧胸水产生的机制是（）。

A．营养不良，血浆蛋白降低

B．心源性肝硬化

C．胸膜脏层和壁层静脉回流受阻

D．钠水潴留

E．胸膜缺氧，毛细血管通透性增高

根据上文，回答第 77～78 题。

一发热病人，近5天来体温维持在39-41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大

第 77 题 该病人的热型是（）。

A．间歇热

B．波状热

C．回归热

D．稽留热

E．弛张热