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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患儿男性，6岁，因“腹痛伴发热6小时”来诊。患儿中午参加聚餐后晚上出现腹痛阵作，烦躁不安，睡中辗转，

并出现发热，体温39.0℃左右。无涕、不咳、无痰。诊时患儿发热，腹痛拒按，烦躁，时有恶心，呕吐1次，为胃内容物，非喷射性，气味酸腐。大便2日未行。查体：体温38.8℃，呼吸26次/分，咽无充血，扁桃体不大，心肺未闻异常。腹部胀满，疼痛拒按，部位不固定，以胀痛为主，未及包块。肝脾未及，舌红，苔白厚腻，脉滑数。为进一步明确诊断，首选检查是A、血常规

B、腹部超声

C、腹部X线片

D、腹部CT

E、血淀粉酶

F、胸部X线片

疾病诊断首先考虑为A、上呼吸道感染合并肠系膜淋巴结炎

B、急性阑尾炎

C、功能性消化不良

D、肠梗阻

E、大叶性肺炎

F、中毒性痢疾

临床上治疗可选用的方剂是A、养脏汤

B、香砂平胃散

C、小建中汤

D、大承气汤

E、少腹逐瘀汤

F、保和丸

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发布时间：2020-11-30

更多“患儿男性，6岁，因“腹痛伴发热6小时”来诊。患儿中午参加聚餐后晚上出现腹痛阵作，烦躁不安，睡中辗转，”相关的问题

第1题

患儿男性，8岁，因“野外聚餐后出现发热”来诊。患儿体温39.0～40.0℃，伴频繁抽搐，颈项强直，神志模糊，问

答不切题，谵语，伴腹痛，腹泻，脓血便，里急后重，口服退热药能暂降至38.0℃，持续4～6小时。查体：脑膜刺激征（），肝脾大，腹部深压痛，巴宾斯基征（），舌红，苔黄腻，脉滑数。患儿最可能的疾病是A、复杂性热性惊厥

B、癫痫持续状态

C、中毒性脑病

D、中暑

E、病毒性脑炎

F、急性细菌性痢疾

对进一步明确诊断有重要参考价值的有A、血培养

B、粪常规

C、脑电图

D、颅脑CT

E、血生化检查

F、腰椎穿刺

中药汤剂治疗比较适合的方剂是A、银翘散

B、清瘟败毒饮

C、羚角钩藤汤

D、黄连解毒汤和白头翁汤

E、琥珀抱龙丸

F、连翘败毒散

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第2题

患儿，男性，10岁。因发热，双腮腺肿大4天，伴中上腹痛1天入院，为进一步明确诊断以及合并症，如从患儿唾液中分离出腮腺炎病毒，则可诊断为:

A.流行性腮腺炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃肠炎

D.菌痢

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第3题

患儿男性，6岁，因“腹痛2天”来诊。患儿胃脘下，脐部以上疼痛，拒按，面色潮红，恶心、嗳气，大便3日未行，舌质红，苔黄厚腻，脉数。治疗原则宜

A、温经散寒

B、温中补虚

C、活血化瘀

D、通腑泄热

E、消食导滞

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第4题

男性，2岁。因突发阵发性腹痛，哭闹。伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体：腹肌软，脐右下方扪及肿块，有

压痛，右下腹扪诊有空虚感。首选检查方法是

A.腹部B超

B.空气或钡剂灌肠

C.腹部CT

D.腹部磁共振

E.腹腔穿刺

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第5题

患者男性，18岁，2天来发热38℃左右，开始上腹部疼痛伴恶心，未吐，6小时后转至右下腹痛且逐渐加重，排

便1～2次/日，稍溏，无粘液，查体阑尾点有压痛，无反跳痛，无肌紧张。腰大肌征阳性、临床诊断最可能是

A．急性胃炎

B．急性阑尾炎

C．急性肠炎

D．泌尿系结石

E．阑尾炎穿孔

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第6题

男性，2岁。因突发阵发性腹痛，哭闹，伴呕吐、果酱样血便6小时来诊。查体：腹肌软，脐右上方触及肿块，有

压痛，右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是

A．腹部B超

B．空气或钡剂灌肠

C．腹部CT

D．腹部磁共振

E．腹腔穿刺

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第7题

男性，2岁。因突发阵发性腹痛，哭闹，伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体：腹肌软，脐右下方扪及肿块，有

压痛，右下腹扪诊有空虚感。首选检查方法是

A.腹部B超

B.空气或钡剂灌肠

C.腹部CT

D.腹部磁共振

E.腹腔穿刺

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第8题

患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39-2℃，脉搏130／分，呼吸40／分，血压95／55mmHg，心、肺

、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。

最常见的病毒是

A．疱疹病毒

B．腮腺炎病毒

C．流感病毒

D．乙脑病毒

E．柯萨奇病毒

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第9题

病历摘要患儿，男性，4岁，腹泻、发热2天，伴惊厥1天，急诊来院。 2天前（9月14日），开始间断性腹痛不

病历摘要患儿，男性，4岁，腹泻、发热2天，伴惊厥1天，急诊来院。 2天前（9月14日），开始间断性腹痛不适，伴腹泻，每日10余次，每次量不多，为黏液样便，继而发热。今日体温骤然升高，反复发生惊厥3次，惊止后昏睡，精神差，伴剧烈呕吐2次。既往史：身体健康，无特殊疾病史。查体：T 40℃，P 132次／分，R24次／分，BP 110/90mmHg，精神委靡，呈昏睡状，无明显失水征，营养状况好，四肢尚暖，双侧瞳孔等大，对光反身迟钝。双肺未闻及啰音。心率132次／分，律齐，心音稍钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹部略膨隆，肝脾不大，肠鸣音亢进。脑膜刺激征阴性。实验室检查：血常规WBC 15.2×10/L，N 0.8，L 0.16。粪常规未查（当时无大便）。

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第10题

患儿男性，6岁，因“发热4小时，鼻塞流涕”来诊。患儿发热头痛，恶风少汗，咽红肿痛，微咳，舌质红，苔薄黄，

脉浮数。该患儿中医证候诊断是A、感冒

B、咳嗽

C、肺炎喘嗽

D、哮喘

E、头痛

其治疗原则应为A、辛温解表

B、辛凉解表

C、祛暑解表

D、清热解毒，透邪出表

E、宣肺化痰

其治疗方剂是A、桑菊饮

B、麻杏石甘汤

C、银翘散

D、新加香薷饮

E、普济消毒饮

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