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[主观题]

女,42岁,土墙倒塌压伤右腰、腹与下肢,16小时后住院。经抗休克等治疗后,血压18.7/12kPa(140/90mmHg)

女,42岁,土墙倒塌压伤右腰、腹与下肢,16小时后住院。经抗休克等治疗后,血压18.7/12kPa(140/90mmHg)、脉率96次/分,心肺阴性。右腰及右下腹有瘀血斑。腹软、肾区无包块。导尿无肉眼血尿,蛋白(+++),有红细胞及管型;导尿后尿色更深,平均每小时尿量8mL。应考虑

A.血容量不足性休克

B.急性肾衰竭

C.肾外伤合并肾血管破裂

D.严重的肾挫裂伤

E.膀胱破裂

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第1题

女,42岁,土墙倒塌压伤右腰、腹与下肢16小时后住院。经抗休克等治疗后,血压18.7/12kPa(140/90mmHg)、脉率96次/min,心肺听诊阴性。右腰及右下腹有淤血斑。腹软、肾区无包块。导尿无肉眼血尿,蛋白(),有红细胞及管型;导尿后,尿色更深,平均每小时尿量8ml,应考虑

A、血容量不足性休克

B、急性肾功能衰竭

C、肾外伤合并肾血管破裂

D、严重的肾挫裂伤

E、膀胱破裂

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第2题

女,42岁。右下肢畏寒、疼痛间断发作4年。吸烟8年余。无高血压、糖尿病病史。查体:右下肢皮温降低,足背动脉搏动减弱。治疗措施中错误的是()

A.戒烟

B.链激酶溶栓治疗

C.抗凝药物治疗

D.腰交感神经节切除术

E.高压氧舱治疗

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第3题

题共用题干一民工左腰及下肢被倒塌之砖墙压伤1h,送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/

题共用题干

一民工左腰及下肢被倒塌之砖墙压伤1h,送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压11.7/9.3kPa(88/70mmHg),左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。

拟诊 查看材料

A.创伤性休克

B.肾挫伤

C.左下肢挫伤

D.左下肢血栓形成

E.挤压综合征

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第4题

男,因房屋倒塌压伤双侧下肢,2天后出现右下肢疼痛、明显肿胀。X线未见骨折,血压10.7/8.0kb(80/60mmHg),脉搏110次/分,呼吸26次/分,尿量20ml/h。该患者可能出现

A、心功能衰竭

B、ARDS

C、肾功能衰竭

D、昏迷

E、下肢坏死

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第5题

一民工左腰及下肢被倒塌之砖墙压伤1h,送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压11.
7/9.3kPa(88/70mmHg),左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。拟诊A、创伤性休克

B、肾挫伤

C、左下肢挫伤

D、左下肢血栓形成

E、挤压综合征

静脉输液应首选A、全血

B、血浆

C、右旋糖酐

D、等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

E、5%葡萄糖溶液

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第6题

根据下列内容,回答题。地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时后送抵医

根据下列内容,回答题。

地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时后送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。

诊断首先考虑 查看材料

A.感染性休克

B.肾挫伤

C.左下肢挫伤

D.左下肢血栓形成

E.挤压伤综合征

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第7题

地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/min,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征诊断首先考虑

A.感染性休克

B.肾挫伤

C.左下肢挫伤

D.左下肢血栓形成

E.挤压伤综合征

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第8题

患者某某,男,27岁。2小时前弯腰工作时,边墙倒塌,砸伤右侧腰臀部致右膝跪地,当即觉右臀部疼痛,右下
肢不能站立、活动。检体:右侧臀部皮肤擦伤,轻度肿胀,右臀部膨隆,患肢呈屈曲、内收、内旋畸形,右大转子上移,患肢较健侧短缩,伤侧膝部靠在对侧大腿上。患肢末端血运、感觉及足趾活动良好。X线片示右髋关节脱位,股骨头向后上方移位最可能的诊断是A、右股骨颈骨折

B、右股骨转子间骨折

C、右髋关节后脱位

D、右髋关节前脱位

E、右髋关节中心性脱位

该病例应该采用的整复手法是A、反回旋法

B、回旋法

C、膝顶拔伸法

D、杠杆整复法

E、椅背整复法

整复成功后,应保持何种固定位置A、外展内旋位

B、外展外旋位

C、内收外旋位

D、轻度外展旋中位

E、内收内旋位

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第9题

81~83 题共用题干。地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压95/ 70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。第 81 题 诊断首先考虑()。

A.感染性休克

B.肾挫伤

C.左下肢挫伤

D.左下肢血栓形成

E.挤压伤综合征

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第10题

患者,女,42岁,右上腹阵发性绞痛,并向右肩部放射,过度疲劳会诱发,经常会有恶心、呕吐,首先考虑为()

A、急性单纯性胆囊炎

B、急性化脓性胆囊炎

C、慢性胆囊炎

D、胆囊结石

E、急性胰腺炎

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