男，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶＞500SomogyiU单位最可能的诊断是()

A.血钙低于1.75mmol/L

B.血淀粉酶＞500SomogyiU

C.尿淀粉酶＞1000SomogyiU

D.血清淀粉酶持续升高超过5天

E.血清钾、镁同时降低

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用质子泵阻制剂静脉滴注

D.及早应用肾上腺糖皮质激素

E.及早应用奥曲肽或生长抑素(思他宁)静脉滴注

(共用题干) 男，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU单位 最可能的诊断是

A.消化性溃疡急性穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性肠梗阻

D.急性心肌梗死

E.急性胃肠炎

A.消化性溃疡急性穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性肠梗阻

D.急性心肌梗死

E.急性胃肠炎

A.血淀粉酶＞500 SomogyiU

B.血钙低于1.75mmol/L

C.尿淀粉酶＞1000 SomogyiU

D.血清淀粉酶持续升高超过5天

A．禁食

B．胃肠减压

C．及早应用奥曲肽静脉滴注

D．应用质子泵抑制剂静脉滴注

E．及早应用肾上腺糖皮质激素

A．禁食

B．胃肠减压

C．及早应用奥曲肽静脉滴注

D．应用质子泵抑制剂静脉滴注

E．及早应用肾上腺糖皮质激素

根据下列材料，请回答 135～138 题：

男，50岁。饮酒后上腹部胀痛8小时，伴呕吐，无腹泻。查体：T37.8CBP80/50mmHg，肥胖，Grey-Turner征()，上腹部压痛()，局部肌肉紧张。腹部B超：胆囊结石，胰腺显示不清楚。

第 135 题 目前对诊断意义最小的检查是

A．血常规

B．血清脂肪酶

C．血尿淀粉酶

D．C反应蛋白

E．血生化

A.血常规

B.血清脂肪酶

C.血尿淀粉酶

D.C反应蛋白

E.血生化

男，50岁，胃大部份切除术后3天出现阵发性腹痛、腹胀，无肛门排气，生命体征稳，最可能的原因

A.吻合口炎

B.腹腔内血肿形成

C.肠系膜血管缺血性疾病

D.肠扭转

E.手术后肠蠕动功能失调