男，32岁。1小时前从3米高处坠落，左侧腰部受伤，肉眼血尿。查体：BP60/40mmHg，腹软，无压痛。最可能的诊

下床活动，右腰部疼痛加剧并出现腰部包块。此时心率120次／分，BP80／40mmHg。为了解右腰部包块来源，应采用的检查是A、同位素肾图

B、B超

C、KUB

D、血常规

E、尿常规

下一步最恰当的治疗措施是A、抗休克同时准备手术

B、输血

C、抗感染

D、输液

E、继续观察

伤，能保证直肠伤口愈合的最佳治疗措施是

A．前置肛管

B．直肠伤口清创缝合

C．乙状结肠造瘘

D．操作肠段切除做一期吻合

E．经肛门伤口清创缝合术

患者男，24岁。从高处坠落，左侧腹部压痛，腹腔穿刺抽得少量不凝固血液，血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)。可能的诊断

A、左季肋部挫伤

B、十二指肠破裂

C、脾破裂

D、左肾损伤

E、结肠破裂

A.乙状结肠造瘘

B.损伤肠段切除一期吻合

C.经肛门伤口清创缝合

D.直肠伤口置管引流

E.留置肛管

直肠伤口愈合的关键措施是

A.吸人糖皮质激素

B.特异性免疫治疗(脱敏治疗)

C.规律使用β受体激动剂

D.口服白三烯调节剂

E.口服糖皮质激素

A、胸腔闭式引流

B、胸腔穿刺排气排液

C、开胸探查+肋骨固定

D、胸壁加压包扎

E、镇静止痛，鼓励排痰

。伤后有4分钟的短暂性意识障碍，清醒后患者四肢活动好，感头痛、头晕及恶心，呕吐物为胃内容物，无胆汁及血液。2小时前患者逐渐感到困乏，1小时前再次出现意识不清，否认肝炎、结核病史，无药物过敏或手术史。无烟酒嗜好。查体：T36.8℃，P96次/分，R26次/分，BP135/83mmHg。双肺呼吸音清晰，心界不大，心率96次/分，律齐，未闻及杂音。腹平软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常，神经科查体：神志不清，呈浅昏迷状态，左侧颞顶部可触及8cm×5cm大小头皮血肿，未触及颅骨骨折，双侧瞳孔不等大，左侧5mm，对光反射消失，右侧3mm，对光反射存在。右侧上下肢体肌力1级，疼痛刺激有回缩，左侧肢体肌力正常，右侧Babinski征阳性，颈项有抵抗。辅助检查：头颅CT表现左侧颅骨内板下凹透镜形高密度占位病灶，病灶附近的颅骨有骨折线，未见脑膜中断。

应考虑为 ()。

A．会阴部挫伤

B．下腹部挫伤

C．前尿道损伤

D．后尿道损伤

E．膀胱损伤

(109-110题)男，35岁。2小时前从3米高处跌下去，右腰部撞击到硬物上，当即感到腰部剧烈疼痛，随后出现肉眼血尿，查体：P120/分，BP80/50mmHg，右腰部淤血，触痛明显，血HB86g/L。B超现实右肾影增大。

109.右肾损伤的病理类型是

A.肾盂裂伤

B.肾裂伤

C.肾挫伤

D.肾蒂损伤

E.肾包膜下血

110.正确处理方法是

A.输液、输血稳定血压

B.继续观察血压、脉搏

C.卧床休息

D.抗炎治疗

E.抗休克治疗十手术探查

A、肝破裂

B、肝被膜下破裂

C、延迟性脾破裂

D、胃十二指肠破裂

E、上消化道出血