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[主观题]

患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色浓痰。呼吸困难

，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是（）

A．注意保暖

B．避免吸入刺激性气体

C．尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会

D．可以长期应用抗生素预防呼吸道感染

E．积极改善膳食结构，加强营养

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发布时间：2022-05-27
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更多“患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色浓痰。呼吸困难”相关的问题

第1题

患者，女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年。下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为“慢性肺源性心脏病并发呼吸衰竭”。对患者进行健康教育，下列内容正确的有（）。

A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸

B.避免吸入刺激性气体

C.尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会

D.积极改善膳食结构，加强营养

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第2题

患者女，60岁，慢性咳嗽、咳痰30年。下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行健康教育，不妥的内容是（）

A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸

B.避免吸人刺激性气体

C.尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会

D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染

E.积极改善膳食结构，加强营养

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第3题

患者，女．60岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰
音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，该患者最可能的诊断是

A、慢性气管炎

B、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿

C、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病

D、慢性支气管炎、风湿性心瓣膜病

E、慢性支气管炎、冠心病

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第4题

患者，女，60岁，咳嗽，咳痰10多年。体格检查可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，搏动，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听见收缩期杂音，肝牌不大，下肢无水肿。其诊断可能为（）

A．慢性支气管炎

B．慢性支气管炎、肺气肿

C．慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病代偿期

D．慢性支气管、肺源性心脏病、右心衰竭

E．慢性支气管炎、支气管扩张症

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第5题

患者，女，60岁。患慢性肺心病近5年。近两天来咳嗽、咳痰加重，明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是A．减

患者，女，60岁。患慢性肺心病近5年。近两天来咳嗽、咳痰加重，明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是

A．减轻咽部刺激及咳嗽

B．使回心血量增加

C．使肺部感染局限化

D．使膈肌下降，呼吸通畅

E．促进排痰，减轻发绀

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第6题

患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰10年，2日来活动后出现心悸、呼吸困难。查体：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸21次/分，心率120次/分。诊断应首先考虑（）。

A.风湿性心脏病

B.贫血性心脏病

C.高血压性心脏病

D.慢性肺源性心脏病

E.冠状动脉硬化性心脏病

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第7题

女，60岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析PaO9.3kPa（70mmHg）,PaCO4.8kPa（36mmHg）.该COPD患者病情发展已出现

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.低氧血症

D.高碳酸血症

E.急性呼吸窘迫综合征

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第8题

女，60岁，患咳嗽、咳痰已8～9年，入院查体，可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，剑突下可见收缩期搏动。二尖瓣区可听见收缩期杂音，肝脾不大，下肢无浮肿，其诊断可能为

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎+肺气肿

C.慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期

D.慢性支气管炎+肺心病右心衰竭

E.以上都不是

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第9题

女，60岁，反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年，再发伴发热3 天。近3天来静脉滴注。头孢菌素’，仍有较多脓痰及痰
中带血。查体：T37．5"C，左下肺可闻及湿罗音，杵状指。该患者最可能的诊断是：

A.支气管扩张

B.支气管肺癌

C.肺结核

D.慢性支气管炎

E.肺脓肿

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第10题

女，60岁，反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年，再发伴发热3天。近3天来静脉滴注"头孢菌素"，仍有较多脓痰及痰
中带血。查体：T37.5℃，左下肺可闻及湿啰音，杵状指。该患者最可能的诊断是

A、支气管扩张

B、慢性支气管炎

C、肺脓肿

D、支气管肺癌

E、肺结核

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第11题

患者，女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/分,右胸语颤减弱，呼吸音减低,心率110次/分。以上表现符合哪项诊断()

A.肺梗死

B.急性心肌梗死

C.急性左心衰竭

D.阻塞性肺气肿

E.自发性气胸

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