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[主观题]

男,72岁,10年的因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒,近1年双下肢水肿,少尿。查体:BP:140

/90mmHg,颈静脉怒张,双下肢可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3Cm,质中,压痛(),双下肢水肿,该患者可能的诊断是:

A.右心衰竭

B.全心衰竭

C.心功能Ⅲ级(NYHA分级)

D.左心衰竭

E.心功能Ⅲ级(killip分级)

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第1题

男,72岁,10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒,近1年双下肢水肿,少尿。查体:BP140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肢可闻及细湿罗音,心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿,该患者可能的诊断是()

A电解质紊乱

B心律失常

C脑梗死

D肝硬化

E肺部感染

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第2题

男,72岁,10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒,近1年双下肢水肿,少尿。查体:BP:140
/90mmHg,颈静脉怒张,双下肢可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(),双下肢水肿,该患者可能的诊断是:

A、右心衰竭

B、全心衰竭

C、心功能Ⅲ级(NYHA分级)

D、左心衰竭

E、心功能Ⅲ级(killip分级)

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第3题

(2013)男,72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。
查体:BP140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(),双下肢水肿。该患者最可能的诊断为

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.心功能Ⅲ级(Killip分级)

D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)

E.全心衰竭

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第4题

患者,男,72岁。入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死,住院过程中出现急性左心衰发作,后出现心房颤
动,此时为转为窦性心律最好可选用

A.普罗帕酮

B.胺碘酮

C.洋地黄

D.β受体阻滞剂

E.维拉帕米

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第5题

患者,男,64岁。在抗洪抢险一线,突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、糖
尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是

A、劳累及情绪激动

B、高血压病

C、糖尿病

D、动脉硬化

E、吸烟过量

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第6题

患者男,72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后己行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发、多源性室性期前收缩。护士在床边准备抢救用品,最重要的是()

A.血氧饱和度仪

B.气管切开包

C.吸痰器

D.除颤仪

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第7题

患者,男,73岁。因患急性下壁心肌梗死住院,治疗中心电监护显示心动过缓。治疗首选的药物是A、利多卡

患者,男,73岁。因患急性下壁心肌梗死住院,治疗中心电监护显示心动过缓。治疗首选的药物是

A、利多卡因

B、阿托品

C、普罗帕酮

D、肾上腺素

E、维拉帕米

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第8题

案例:某男,72岁,因“股骨头坏死”收住院,住院后经完善术前检查、术前讨论等,予以施术-股骨头置换术,此手术未经科主任批准同意,一名主治医师和一名住院医师私自冒充主任签字后施术。术后老人病情恶化,经抢救无效死亡。因家属对2名医师的资质信任度不高,与医院发生纠纷,且索要60万元赔款,未达成协议,起诉至法院。此案例中,违反了哪项核心制度?()

A.查对制度

B.术前讨论制度

C.手术安全核查制度

D.手术分级制度

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第9题

某患者,男,72岁,凌晨3点因胸部憋闷而醒,5min后症状缓解,随后急诊就诊。查体:BP 104/71 mmHg,心肺
查体无异常。次日凌晨4点20分,患者再次出现胸部憋闷,立即进行心电检查,示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。含服硝酸甘油5min缓解。

患者首先考虑的诊断是 ()

A.急性心包炎

B.急性左心衰竭

C.变异型心绞痛

D.心律失常心房颤动

E.急性心肌梗死

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第10题

患者,男,50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时后死亡,其主要死亡原因可能是

A、心源性休克

B、心室壁瘤

C、发热

D、心律失常

E、心力衰竭

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