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题目内容
（请给出正确答案）
(148～150题共用题干)
女性，60岁，因发热、纳差、厌油、尿黄一周入院。发热持续4天后加重，皮肤和巩膜明显黄染。肝肋下1.5cm，质软，有触痛、脾未及。ALT 620IU/L，TBil 220μmol/L，DBil 120μmol/L，PTA 80%。患者5年前注射过乙肝疫苗，无输血史及服药史。1个多月前曾到外地旅游8日，平日体健
诊断首先考虑
A．急性胆囊炎
B．无痛性胆石症
C．急性黄疸型肝炎
D．急性重型肝炎
E．肝癌
答案
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第1题
148～150 题共用题干：
女性，15岁，发热伴血尿2天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛()，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb：70g/L，WBC：19.2 ×109/L，PLT：60×109/L。
第 148 题 则上述情况不太支持的诊断是（）
第2题
A.甲状腺素
B.甲巯咪唑
C.碘剂
D.放射性碘
E.肾上腺皮质激素
第3题
(148～150题共用题干) 女性23岁，l个月前感冒后心悸胸闷，乏力纳战，低热盗汗．查体：心界不大。心音低，心率快，心律失常。心电图示：室早，短阵室速． 148、该患者可能的诊断是
A.急性风湿性心脏炎
B.急性心包炎
C.急性心肌梗死
D.感染性心内膜炎
E.急性病毒性心肌炎
第4题
（148～150题共用题干）
女性，35岁，胆囊切除术后5天出现阵发性腹痛伴呕吐，呕吐物为食物、胃液和胆汁，听诊肠鸣音亢进，初诊为急性肠梗阻．
148．该患者产生梗阻的病因是
A．小肠扭转
B．小肠套叠
C．麻痹性肠梗阻
D．粘连性肠梗阻
E．肠系膜血管栓塞
第5题
(148～150题共用题干)
女性，48岁，20年前开始出现颈增粗，近1年消瘦l0kg，并有心悸．体检发现双侧甲状腺多个结节．基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%．
148．以下哪项诊断可能性最大
A．原发性甲亢
B．继发性甲亢
C．单纯性甲状腺肿
D．结节性甲状腺肿
E．甲状腺肿瘤
第6题
(148～150题共用题干) 女性，65岁。无牙颌，全口总义齿修复5年，近来感义齿不合适，口角疼痛。检查见双口角湿白皲裂，上腭义齿承托区黏膜充血发红。 应进一步做的检查是
A.手指皮肤有无红斑
B.血常规检查
C.口角湿白区涂片及培养检查念珠菌
D.口角病损区活检
E.针刺反应试验
第7题
A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.血小板减少性紫癜
D.粒细胞减少症
E.血友病
第8题
（147—148题共用题干）
男，60岁，突然呼吸困难伴咳嗽2小时两肺闻及哮鸣音，心率126次／分钟，杂音听不清
147.应给予哪项治疗
A．肾上腺素
B．氨茶碱
C．吗啡
D．异丙肾上腺素
E．杜冷丁
第9题
(148～150题共用题干) 女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／d，共5d，近日来觉尿量有所减少，700～800ml／d，伴乏力、头晕，检查尿蛋白()，血红蛋白09／L，血清钾6．5mmol／L，尿毒氮33．5 mmol／L，血肌酐884 mmol／L。 148．148、该例最可能的诊断是
A.庆大霉素导致急性肾衰竭
B.庆大霉素过敏
C.急性胃肠炎致肾损害
D.腹泻脱水致急性肾损害
E.急性间质性肾炎
第10题
（148～150题共用题干）
50岁女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪同人诉患者已反复畏寒半月，伴发热、恶心欲呕，精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史．查体发现：肥胖体型，双瞳孔直径3Inm，尿糖()，尿酮()，二氧化碳结合力19mmol/l， 血糖 35mmol／L， 血钠155mmol／L
148．最符合此病人的诊断是
A．低血糖
B．脑出血
C．脑血栓形成
D．糖尿病酮症酸中毒
E．非酮症高渗性糖尿病昏迷
