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[主观题]

患者误服农药水剂1h。查体:呈浅昏迷状态,双侧瞳孔缩小,两肺听诊可闻及较多的干、湿啰音。心脏听诊心律齐,心率96次/分。肢体可见肌纤维颤动,双侧病理征阳性。全血胆碱酯酶活力为55%。该患者最可能的诊断是 ()

A、磷类杀虫药中毒

B、除虫菊酯类杀虫药中毒

C、基甲酸酯类杀虫药中毒

D、杀虫脒中毒

E、百草枯中毒

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更多“患者误服农药水剂1h。查体:呈浅昏迷状态,双侧瞳孔缩小,两肺听诊可闻及较多的干、湿啰音。心脏听诊心律齐,心率96次/分。肢体可见肌纤维颤动,双侧病理征阳性。全血胆碱酯酶活力为55%。该患者最可能的诊断…”相关的问题

第1题

男性,8岁,摔倒后枕部着地,昏迷5min 后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1h

男性,8岁,摔倒后枕部着地,昏迷5min 后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1h后不省人事,急送医院。查体:血压l30/90mmHg,P65/min,Rl5/min。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最好的诊断措施是

A、头颅超声检查

B、脑电图

C、头颅MRI

D、头颅CT

E、头颅X线片

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第2题

女性,26岁。因吵架生气后自服有机磷(对硫磷)被发现急送医院急诊室。查体呈昏迷状态,呼吸困难,皮肤

女性,26岁。因吵架生气后自服有机磷(对硫磷)被发现急送医院急诊室。查体呈昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳缩小如针尖大小。

下列属于有机磷中毒烟碱样表现的是

A.多汗

B.流涎

C.瞳孔缩小

D.肌肉颤动

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第3题

(134~136题共用题干) 男,8岁,枕部着地,昏迷5min后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐

(134~136题共用题干) 男,8岁,枕部着地,昏迷5min后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1h后不省人事,急送医院。查体:130/90mmHg,心率65/min,呼吸15/min,。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔5mm,对光反应存在。 134.134、最可能的诊断是

A.脑梗死

B.蛛网膜下腔出血

C.颅内血肿

D.脑挫伤

E.颅脑肿瘤

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第4题

患者,女,30岁。于入院前12小时误服敌百虫,经当地用阿托品后送来入院。查体:患者昏迷,瞳孔散大。皮肤
干燥,抽搐,呼吸不规则,心率150次/分。现仍发热,10小时未排尿。该患者除有机磷中毒外,尚有可能是

A.急性肾衰竭

B.脑水肿

C.阿托品中毒

D.肺水肿

E.安眠药中毒

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第5题

(共用题干) 男,60岁,患慢支、肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2d,意识障碍1h 来诊,查体:浅昏

(共用题干) 男,60岁,患慢支、肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2d,意识障碍1h 来诊,查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/1 10mmH9,双肺散在千哆音,中下部湿哆音,HR128/min,节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。 该患者应进行下列哪项最重要的检查

A.床头胸片

B.床头心电监测

C.血液肾功、离子

D.动脉血气分析

E.头部CT检查

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第6题

患者,女,30岁。于入院前12小时误服敌百虫,经当地用阿托品后送来人院。查体:患者昏迷,瞳孔散大。皮肤
干燥,抽搐,呼吸不规则,心率150次/分。现仍发热,10小时未排尿。该患者除有机磷中毒外,尚有可能是

A.急性肾衰竭

B.脑水肿

C.阿托品中毒

D.肺水肿

E.安眠药中毒

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第7题

病历摘要:患者女性,35岁,工人,因昏迷1小时而就诊。患者1小时前因与家人不和,自服药水1小瓶,把药瓶
打碎扔掉,家人发现患者服药后5分钟左右出现腹痛、恶心,伴呕吐1次,呕吐物有明显的大蒜臭味,随后逐渐神志不清,呼之不应,急送来就诊,同时有大小便失禁,出汗多。既往体健,无心脏病、高血压、肝肾疾病、糖尿病史,无药物过敏史,月经史、个人史及家族史无异常。查体:T36.5℃,P60次/分,R30次/分,BP110/80mmHg。被动体位,神志不清,呼之不应,压眶上有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,浅表淋巴结未扪及肿大,巩膜未见黄染,瞳孔呈针尖样大小,对光反射弱,口腔流涎,肺叩诊清音,两肺较多哮鸣音和散在湿啰音,叩诊心界不大,心率60次/分,律齐,未闻心脏杂音。腹平软,肝脾于肋下未触及,下肢未见水肿。实验室检查:血常规:Hb125g/L,WBC 7.4×10/L,N 0.68,L 0.30,M 0.02,PLT 156×10/L。

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第8题

某女,23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味。应给予的
药物是

A.地西泮

B.阿托品和胆碱酯酶复活剂

C.肾上腺素

D.地塞米松

E.多巴胺

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第9题

患者,女性,28岁。因车祸脑震荡后入院,入院后病人呈睡眠状态六天,可以唤醒随后入睡,此时患者的意识状态是()

A.浅昏迷

B.嗜睡

C.意识模糊

D.深昏迷

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第10题

患者,男性,30岁,因天气寒冷于睡前将火炉移入卧室取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,急送医院,查体:BP9
0/50mmHg,T39℃,R28次/分,面色苍白,口唇呈樱桃色。

该患者最有可能的诊断是()

A.有机磷中毒

B.一氧化碳中毒

C.误服不洁食物

D.误服强酸溶液

E.酒精中毒

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