临床情景:钱女士,44岁。胃癌根治术后第7天,目前需切口拆线。要求:请为患者(医学模拟人或模具)切口
第3题
陆先生,70岁,胃癌根治术后第8天,咳嗽时腹部切口裂开,部分小肠脱出,首先应采取的措施是()
A.用蝶形胶布固定
B.无菌盐水纱布覆盖包扎
C.将脱出肠管还纳腹腔
D.立即将患者送往手术室
E.静脉滴注抗生素
第4题
患者男,70岁。胃癌根治术后第8天,咳嗽时腹部切口裂开,部分小肠脱出,应首先采取的措施是
A、用蝶形胶布固定
B、无菌盐水纱布覆盖包扎
C、将脱出肠管还纳腹腔
D、立即将患者送往手术室
E、静脉滴注抗生素
第5题
A.水3000-3500ml
B.钠10-15g/L
C.钾4-5g
D.5%碳酸氢钠200ml
E.葡萄糖150-200g
第6题
A.补充水分和电解质
B.补充营养,供给热量
C.输入药物,治疗疾病
D.增加循环血量,改善微循环
E.补充水分、电解质和供给热量
第8题
B、腹部增强CT
C、盆腔增强CT
D、胸部X线片
E、骨扫描
F、PET/CT
(提示 患者超声胃镜检查提示,病变局限于胃黏膜层。其他检查:未发现胃周围淋巴结转移,腹腔、盆腔、胸部均未发现转移。分期为:T1aN0M0。)患者可选择以下治疗方案()A、EMR
B、ESD
C、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除)
D、D2改良根治术
E、局部切除术
F、扩大根治术
(提示 患者在内镜下行ESD手术,手术后病理提示:肿瘤浸润黏膜下层,可见脉管癌栓。)患者下一步最合适的治疗是()A、再次内镜手术
B、放疗
C、化疗
D、放化疗
E、根治切除术
F、扩大根治术
患者行D2根治手术,至少应清除的淋巴结包括()A、第7组淋巴结
B、第8组淋巴结
C、第3组淋巴结
D、第4组淋巴结
E、第5组淋巴结
F、第6组淋巴结
理论上,浸润至黏膜下层的早期胃癌,出现淋巴结转移的风险为()A、<5%
B、5%~10%
C、15%~20%
D、20%~30%
E、30%~40%
F、40%~50%
(提示 患者行根治手术后,病理回报:早期胃癌,高分化腺癌,病变局限于黏膜下层,见脉管癌栓,淋巴结无转移(0/35)。)患者下一步治疗方案是()A、定期复查
B、化疗
C、放疗
D、化疗+放疗
E、生物治疗
F、放疗+化疗+生物治疗