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[单选题]

患者，女，26岁。因“发现颈部肿物1个月”就诊。查体发现甲状腺左侧叶一质硬结节，直径约2cm，无压痛，可随吞咽上下活动。如查体及超声检查发现颜部有肿大淋巴结，甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节。最可能的诊断为（）

A.结节性甲状腺肿

B.甲状腺腺瘤

C.颈部淋巴结结核

D.甲状腺癌

E.颈部淋巴结炎

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发布时间：2022-07-26
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更多“患者，女，26岁。因“发现颈部肿物1个月”就诊。查体发现甲状腺左侧叶一质硬结节，直径约2cm，无压痛，”相关的问题

第1题

女，26岁，外阴瘙痒，起丘疹，肿物1个月，有不洁性交史，阴道分泌物增多，查大小阴唇可见鸡冠状肿物，表
面呈乳头状，实验室醋酸白试验阳性，患者的诊断是

A.尖锐湿疣

B.梅毒

C.扁平湿疣

D.淋病

E.生殖器疱疹

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第2题

患者女，25岁，因“声嘶1个月”来诊。可引起声嘶的头颈部肿瘤有A、下咽癌B、喉癌C、甲状腺癌D、迷走神经鞘

患者女，25岁，因“声嘶1个月”来诊。可引起声嘶的头颈部肿瘤有A、下咽癌

B、喉癌

C、甲状腺癌

D、迷走神经鞘瘤

E、颈丛神经鞘瘤

F、交感神经鞘瘤

G、颈部脂肪瘤

最可能的诊断为(提示 查体：右侧声带固定，甲状腺右叶肿物1.5 cm×1.0 cm，质硬，可活动。)A、颈淋巴结核

B、神经鞘瘤

C、颈动脉体瘤

D、淋巴结转移癌

E、鳃裂囊肿

F、甲状腺癌

甲状腺切除的范围为(提示 超声引导下穿刺甲状腺肿物，病理：甲状腺乳头状癌。)A、单纯肿物切除

B、右侧腺叶切除

C、右侧腺叶+峡部切除

D、双侧腺叶次全切除

E、全甲状腺切除

F、无须行甲状腺切除术

判断颈淋巴结转移的方法有A、颈部触诊

B、颈部超声

C、颈部X线片

D、颈部CT

E、下咽食管造影

F、颈部MRI

G、放射性核素扫描

H、PET-CT

I、颈部血管造影

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第3题

女，26 岁。发现颈部质硬包块 1 个月，无不适。颈部 B 超,甲状腺左叶肿物，直径 1.5cm,血流丰富，内有细小钙化灶，术后病理最可能的组织学类型是（)

A.乳头状癌

B.髄样癌

C.未分化癌

D.滤泡状腺癌

E.乳头状囊性腺癌

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第4题

患者，女，右上颈部包块发现5年，增长不明显。近3天发生上呼吸道感染，肿物突然增大，伴疼痛。
检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘，质软，有波动感，无搏动，体位试验阴性。最可能的诊断是（）

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第5题

患者女，45岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。查体：左乳肿物， 6 cm×4 cm。B型超声：左乳外上象限低回声占位，左腋淋巴结肿大。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管癌。左腋淋巴结穿刺活检：可见转移性腺癌细胞。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（）。首选的治疗是

A、手术治疗

B、放射治疗

C、新辅助化学治疗

D、新辅助内分泌治疗

E、曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗

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第6题

患者女，72岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。入院后于1周前行左侧乳腺癌区段切除术+腋淋巴结清扫术。术后病理：浸润性导管癌，2 cm×1 cm，高分化，腋淋巴结转移0/15。免疫组织化学：ER（），PR（－），HER-2（）。正确的辅助治疗有

A.辅助化学治疗

B.辅助放射治疗

C.辅助内分泌治疗

D.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗

E.不考虑辅助治疗

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第7题

患者，女，26岁，妊娠5个月，下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物2个月，色紫红，易出血。最可能的诊断是A

患者，女，26岁，妊娠5个月，下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物2个月，色紫红，易出血。最可能的诊断是

A、纤维性牙龈瘤

B、孕瘤

C、化脓性肉芽肿

D、牙龈癌

E、牙周脓肿

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第8题

患者女，45岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。查体：左乳肿物4 cm×3 cm。B型超声：左乳外上象限低回声占
位，伴左侧腋窝及左侧锁骨上淋巴结肿大。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管癌。左侧腋窝及左侧锁骨上淋巴结穿刺活检：均见转移性腺癌细胞。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（）。患者目前的肿瘤分期为A、Ⅱa

B、Ⅱb

C、Ⅲa

D、Ⅲb

E、Ⅲc

首选的治疗方式为A、改良根治术

B、新辅助化学治疗

C、放射治疗

D、新辅助内分泌治疗

E、靶向治疗

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第9题

患者，女，40岁。右上颈部包块发现5年，增长不明显。近3天发生上呼吸道感染，肿物突然增大，伴疼痛。检查
：肿物位于胸锁乳突肌上1／3前缘，质软，有波动感，无搏动，体位试验阴性。最可能的诊断是

A.海绵状血管瘤

B.神经鞘瘤

C.囊性水瘤

D.鳃裂囊肿

E.甲状舌管囊肿

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第10题

患者女，右上颈部包块发现5年，增长不明显。近3天发生上呼吸道感染，肿物突然增大，伴疼痛。检查见肿物
位于胸锁乳突肌上1/3前缘，质软，有波动感，无搏动，体位试验阴性。最可能的诊断是

A、海绵状血管瘤

B、神经鞘瘤

C、囊性水瘤

D、鳃裂囊肿

E、甲状舌管囊肿

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第11题

患者女，43岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。有明确的乳腺癌家族史。查体：左乳内上象限可触及肿物，约2
cm×2 cm，质中，活动度可；腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。左乳肿物穿刺活检：小叶原位癌。BRCA1突变。最佳治疗为A、随访观察

B、双侧乳腺切除+乳房重建术

C、左乳肿物局部切除

D、左侧乳腺癌改良根治术

E、放射治疗

关于患者的随访，叙述正确的是A、每6~12个月咨询1次，并进行体格检查

B、如未行双乳切除术，每6个月进行1次乳腺钼靶X线片检查

C、每3个月咨询1次，并进行体格检查

D、每6~12个月咨询1次

E、每6~12个月进行体格检查

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