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[多选题]

颈内静脉导管置管发生空气栓塞处理()。

A.左侧头低位

B.经皮行右心房或右心室穿刺抽气

C.呼吸循环支持,高浓度吸氧

D.经皮行左心房或左心室穿刺抽气

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第1题

加压输液过程中患者感胸痛不适,有濒死感,随即发生呼吸困难、严重紫绀等,可能发生空气栓塞,立即处理措施()。

A.立即去医生办公室报告医生

B.立即给低流量氧气吸入

C.立即关闭输液,置左侧卧位,并保持头低足高位

D.立即建立中心静脉导管抽出空气

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第2题

带隧道带涤纶套中心静脉导管置管首选部位()。

A.左侧颈内静脉

B.右侧颈内静脉

C.锁骨下静脉

D.颈外静脉

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第3题

中心静脉导管(CVC):经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。()
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第4题

带隧道带涤纶套中心静脉导管置管术尽量避免使用()。

A.股静脉

B.锁骨下静脉

C.左颈内静脉

D.颈外静脉

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第5题

男性,36岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎
,急诊行手术治疗。该病人术后第2天营养供给应采取A、普食

B、管饲流食

C、要素饮食

D、部分胃肠外营养

E、完全胃肠外营养

术后第4天病人体温降至正常后又升高至39.5℃,精神不振,寒战,无腹痛腹胀,伤口引流液少,中心静脉置管处红肿,有压痛,应警惕其可能发生了A、空气栓塞

B、低血糖症

C、高血糖症

D、导管败血症

E、急性胰腺炎复发

此时正确的处理措施是A、全身应用降温药

B、更换穿刺部位敷料

C、拔出导管并将管端送细菌培养

D、改用抗生素封管

E、继续观察病情待其自愈

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第6题

置管前导管端有“吱”声,病人突然紫绀、神志消失,随后心跳骤停()。

A.气胸

B.心包填塞

C.血胸

D.空气栓塞

E.血肿

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第7题

患者,李某,因食管癌,经锁骨下静脉置管给予静脉高营养。一周后置管处出现红、肿、热、痛且管口周围处
出现脓性分泌物。请问该患者的临床表现说明其发生A、静脉导管相关性感染

B、败血症

C、菌血症

D、脓毒血症

E、过敏反应

立即进行血培养且呈阳性结果,此时的处理方法是A、减慢滴速

B、稀释营养液

C、更换营养液

D、更换导管重新置入

E、及时拔除导管,并从导管处抽血做血培养,同时剪下5cm血管头做半定量培养

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第8题

患者男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5~39℃。查体:双下肺可
闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。对明确诊断最有价值的检查是A、从颈内静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养

B、气道分泌物培养

C、胸部CT

D、痰液涂片找抗酸杆菌

E、放射性核素肺通气血流扫描

如果导管定量细菌培养阳性(>103CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致,细菌为MRSA,需加用哪种抗菌药物A、青霉素

B、头孢曲松

C、头孢唑林

D、氟康唑

E、万古霉素

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第9题

PICC穿刺时,发生导管异位的原因不包括()

A.体位不当

B.室温过低,血管痉挛

C.头静脉置管

D.导管置入过浅

E.血管变异

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第10题

患者,女性,40岁。右侧锁骨下静脉置管进行输液时,突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀,心前区闻及响亮持续的“水泡音”,患者可能发生了

A、发热反应

B、空气栓塞

C、过敏反应

D、急性肺水肿

E、合并肺部感染

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第11题

血液透析患者静脉留置导管发生隧道感染时,因感染需要更换新的导管,需重新建立隧道或选择新的静脉重新置管,继续抗生素治疗()周。

A.1

B.1-2

C.3

D.2-3

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