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[主观题]

(2013)女,78岁。跌倒右髋受伤2小时,局部疼痛,活动受限,患肢缩短,轴向叩击痛()。X线片显示右股骨颈

女,78岁。跌倒右髋受伤2小时,局部疼痛,活动受限,患肢缩短,轴向叩击痛()。X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断,断端嵌插,Pauwells角25°。一般状态差,既往高血压、肺心病、糖尿病病史30余年,心功能Ⅳ级。最佳治疗方案是

A、人工关节置换术

B、转子间截骨矫正力线

C、闭合复位内固定

D、切开复位内固定

E、下肢中立位皮牵引6~8周

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第1题

女,78岁。跌倒右髋受伤2小时,局部疼痛,活动受限,患肢缩短,轴向叩击痛(),X线片显示右股骨颈基底部
骨皮质连续性中断,断段嵌插,Pauwells角25°,一般状态差,既往高血压,肺心病,糖尿病病史30余年,心功能Ⅳ级,最佳治疗方案是:

A.闭合复位内固定

B.切开复位内固定

C.下肢中立位皮牵引6~8周

D.转子间截骨矫正力线

E.人工关节置换术

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第2题

女,78岁,跌倒时左肩部着地受伤,既往脑梗死病史8年,遗留左侧肢体偏瘫。查体:左肩部肿痛,活动受限。X
线片检查示左肱骨大结节与肱骨干交界处可见多个骨碎块,对线尚可,略有侧方移位,首选治疗方法是:

A.耻骨鹰嘴外展位骨牵引

B.手法复位,外固定

C.小夹板固定、皮牵引

D.切开复位内固定

E.三角巾悬吊、对症治疗

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第3题

女,78岁。跌倒时左肩部着地受伤,既往脑梗死病史8年,遗留左侧肢体偏瘫。查体:左肩部肿痛,活动受
限。X线片检查示左肱骨大结节与肱骨干交界处可见多个骨碎块,对线尚可,略有侧方移位。首选的治疗方法是()

A.耻骨鹰嘴外展位骨牵引

B.手术复位,外固定

C.切开复位内固定

D.小夹板固定、皮牵引

E.三角巾悬吊、对症治疗

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第4题

女,66岁。2小时前跌倒时手掌着地受伤。查体:右腕明显肿胀,压痛(),侧面观呈"银叉样"畸形。最可能的

女,66岁。2小时前跌倒时手掌着地受伤。查体:右腕明显肿胀,压痛(),侧面观呈"银叉样"畸形。最可能的诊断是

A、Galeazzi骨折

B、Colles骨折

C、Chance骨折

D、Monteggia骨折

E、Smith骨折

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第5题

女,68岁。不慎跌倒,手掌着地受伤,腕部出现“枪刺”样畸形,X线检查证实为Colles骨折。其最适合的固定
方法是

A.持续骨牵引

B.持续皮牵引

C.外固定架固定

D.手法复位小夹板固定

E.切开复位髓内针固定

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第6题

女,68岁。不慎跌倒,手掌着地受伤,腕部出现“枪刺”样畸形,x线检查证实为Colles骨折,其最适合的固定
方法是

A.持续骨牵引

B.持续皮牵引

C.外固定架固定

D.手法复位小夹板固定

E.切开复位髓内针固定

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第7题

根据下列内容,回答题。患者男性,78岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀,

根据下列内容,回答题。

患者男性,78岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀,右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。

请问该患者可能的诊断为 查看材料

A.股骨颈骨折

B.骨盆骨折

C.股骨上端骨折

D.尾骨骨折

E.髋臼骨折

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第8题

患者女,60岁。1年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,近2个月右髋活动痛,X线片显示左股骨头密度增高,
纹理不清,应考虑为

A、化脓性关节炎

B、创伤性关节炎

C、股骨头缺血性坏死

D、老年性关节炎

E、关节结核

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第9题

【简要病史】跌倒致左髋疼痛2个月,加重20多天。

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第10题

女性,78岁,右肩部受伤后肿痛、活动受限2.5小时。患者2.6小时前在家中不慎摔倒,右肩部着地受伤,肩部
肿胀疼痛,不能活动。左手托右前臂来诊。病程中无意识障碍,无呼吸困难,无胸腹痛,未排二便。既往有高血压、冠心病病史10余年,糖尿病病史20余年。查体:T 36.9℃,P 110次/分,R 22次/分,BP 165/100mmHg。右肩部肿胀、压痛,肩关节活动受限,关节盂无空虚,Dugas征阴性。前壁及手部感觉、运动、血供均无异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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