慢性心衰病人体液过多的护理措施有哪些？

右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。该病人目前最主要的护理诊断是A、气体交换受损

B、清理呼吸道无效

C、体温过高

D、营养失调

E、体液过多

护士对该病人进行护理时，下列措施不妥的是A、指导病人有效咳嗽

B、生理盐水雾化吸入湿化气道

C、予以机械吸痰

D、督促每日饮水1500ml以上

E、咳嗽时给予胸部叩击

病人咳嗽时，护士应给予纠正的动作是A、病人取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部

B、咳嗽前先做深吸气

C、连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近，再用力咳出

D、病人为了省力每次连续轻咳数次

E、排痰后用清水漱口

。入院体检：T37℃，心率104次／min，呼吸28次／min。BP28／16kPa，慢性病容，意识清，烦躁不安，面色苍白，颈静脉无怒张，两肺底闻及中小湿啰音，心界向左下扩大，心率104次／min，律齐，心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查：尿蛋白（），红细胞0～4个／高倍视野。血肌酐750μmol／L，血钾5.1mmol／L，血钙2.5mmol／L，二氧化碳结合力15mmol／L。患者可能患上什么病A、慢性肾小球肾炎

B、高血压性心脏病

C、急性左心衰

D、慢性肺源性心脏病

E、急性呼吸窘迫综合征

F、肺炎

G、慢性支气管炎

应如何配合救治该患者A、置患者两腿下垂坐位

B、高流量氧气吸入

C、给予心理支持

D、进行心电等监护

E、进行血压监护

F、进行呼吸监护

G、按医嘱及时准确给药

限制蛋白质的摄入是指每天蛋白质的摄入不超过多少克（提示：经处理后，心衰得到控制。医嘱：限制蛋白质摄入）A、一般为0.2～0.4g／kg

B、一般为0.5～0.8g／kg

C、一般为1～2g／kg

D、一般为2～4g／kg

E、一般为0.6～1.8g／kg

F、一般为0.8～1.6 g／kg

G、一般为3～8g／kg

与该护理诊断相关的护理措施哪些除外（提示：该患者的护理诊断为体液过多，与肾小球滤过率下降导致水钠潴留等因素有关）A、观察患者尿量

B、观察患者血压

C、监测患者的体重

D、指导患者坚持锻炼身体

E、低钠饮食

F、高蛋白饮食

G、多饮矿泉水

成人肺炎病人最常见的护理诊断是

A、体温过高

B、心排血量减少

C、有窒息的危险

D、体液过多

E、有皮肤完整性受损的危险

A.活动无耐力：与蛋白质分解过多、肌肉萎缩有关

B.有受伤的危险：与骨质疏松、皮肤菲薄易出血有关

C.自我形象紊乱：与脂肪重新分布、皮肤紫纹、多血质面容、痤疮等有关

D.体液过多：与盐皮质激素分泌过多有关

E.有感染的危险：与蛋白质分解增多,抵抗力下降有关

A.活动无耐力

B.心排血量减少

C.体液量过多

D.潜在心律失常

E.潜在感染

请根据以下内容回答{TSE}题：

患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咳血数次，每次咳血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。

该病人目前最主要的护理诊断是（）。

A．气体交换受损

B．清理呼吸道无效

C．有窒息的危险

D．体液过多

E．焦虑

闻及哮鸣音，心率96次／分。该病人首要的护理问题是

A、低效性呼吸形态：与支气管痉挛有关

B、体位的改变：与呼吸困难有关

C、清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关

D、体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关

E、焦虑：与呼吸困难、健康状况差有关

成人肺炎最常见的护理诊断是

A．体温过高

B．心输出量减少

C．有窒息的危险

D．体液过多

E．有皮肤完整性受损的危险

该患儿目前最主要的护理诊断是()。

A．焦虑

B．排尿异常

C．体液过多

D．有继发感染的可能

E．有皮肤完整性受损可能

闻哮鸣音，心率96次／min。最可能的诊断是A、上呼吸道感染

B、心源性哮喘

C、支气管哮喘

D、自发气胸

E、喘息性支气管炎

该病人首要的护理问题是A、低效性呼吸型态：与支气管痉挛有关

B、舒适的改变：与呼吸困难有关

C、清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关

D、体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关

E、焦虑：与呼吸困难、健康状态有关

为缓解症状，首选的药物是A、酮替芬

B、色甘酸钠

C、苯海拉明

D、泼尼松

E、沙丁胺醇