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[主观题]

患者,男,38岁。业务员,反复上腹部疼痛5年,伴腹胀及反酸疼痛,多在餐前疼痛,进食后可缓解,偶有夜间

痛。查体:腹平坦,剑下偏右压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾未触及。X线钡餐检查见十二指肠球部变形。最可能的诊断为

A.十二指肠球炎

B.球后溃疡

C.十二指肠球部溃疡

D.功能性消化不良

E.胃泌素瘤

答案
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更多“患者,男,38岁。业务员,反复上腹部疼痛5年,伴腹胀及反酸疼痛,多在餐前疼痛,进食后可缓解,偶有夜间”相关的问题

第1题

男,38岁,反复中上腹部饥饿性疼痛4年,有时有返酸和夜间疼痛。体检:左琐骨上淋巴结不大,中上腹部压
痛。粪OB阴性如果检查发现幽门螺杆菌阳性,首选的治疗方案是A、奥美啦唑+克拉霉素+阿莫西林

B、奥美啦唑+克拉霉素+庆大霉素

C、奥美啦唑+庆大霉素+甲硝唑

D、铋剂+庆大霉素+甲硝唑

E、铋剂+克拉霉素+阿莫西林

哪项检查不适合于了解幽门螺杆菌根除情况A、13C-尿素呼气试验

B、胃粘膜细菌培养

C、快速尿素酶试验

D、血清抗体

E、粪便幽门螺杆菌抗原检测

该患者在饱餐后突然出现中上腹部剧痛,半小时后全腹部疼痛,拒按,首先选择的检查是A、查血、尿淀粉酶

B、急诊胃镜检查

C、紧急X线钡餐检查

D、站立位腹部X线透视

E、急诊腹部B超急查

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第2题

患者,男,38岁。上腹部间歇性疼痛2年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。4天前出现黑粪,患者出现黑粪的原因最可能是

A、肠道感染

B、胃溃疡出血

C、胃癌

D、十二指肠溃疡出血

E、应激性溃疡

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第3题

患者,男,38岁。反复上腹痛5年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后
减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆,有振水音。应首先考虑诊断为

A、胃窦部溃疡伴急性穿孔

B、胃食管反流病

C、胃溃疡恶变

D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E、多发性溃疡

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第4题

患者,男,25岁,反复上腹部疼痛5年,反酸、嗳气,最具诊断意义的检查项目是A、腹部B超B、消化道钡餐C、胃

患者,男,25岁,反复上腹部疼痛5年,反酸、嗳气,最具诊断意义的检查项目是

A、腹部B超

B、消化道钡餐

C、胃镜检查

D、大便隐血试验

E、胃液分析

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第5题

患者,男,38岁.有溃疡病史,近两周来时常出现食后上腹部疼痛,昨日酒后症状加重,今日晨起出现呕吐,吐物为大量宿食,上腹部有胃蠕动波.应首先考虑的是

A.多发性胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.幽门部溃疡并发幽门梗阻

E.胃溃疡穿孔

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第6题

患者,男,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查体:BP90/70mmHg,P110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是()

A.外伤性血气胸

B.肝破裂

C.右肾破裂

D.结肠肝区破裂

E.胃十二指肠穿孔

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第7题

患者,男,38岁。既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,
查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体。首先考虑

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔

E.急性肠梗阻

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第8题

患者,男,38岁。有溃疡病史,近两周来时常出现食后上腹部疼痛,昨日酒后症状加重,今日晨起出现呕吐,
呕吐物为大量宿食,上腹部有振水音和胃蠕动波。应首先考虑的是

A.多发性胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.幽门部溃疡并发幽门梗阻

E.胃溃疡穿孔

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第9题

女性,38岁,反复中上腹痛5年,近2年疼痛加重,仰卧时明显,食欲不振,饱胀,脂肪泻等,查空腹血糖11.3mmol/L。体检腹软,上腹部深压痛,未触及包块,无反跳痛。实验室检查白细胞为7.2×10^9/L,中性粒细胞0.80,血淀粉酶400U/d1(Som-ogyi法),B超示胰腺形态不整,腺体缩小,有光点及回声影,胰管直径1.0cm。该患者应诊为()

A.急性胰腺炎

B.慢性胰腺炎

C.胰腺假性囊肿

D.胰头癌

E.壶腹部癌

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第10题

患者男,40岁。反复上腹疼痛5年余,常放射至后背、两胁部,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,
X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为

A、慢性肝炎

B、慢性胆囊炎

C、慢性胰腺炎

D、慢性十二指肠球炎

E、慢性胃炎

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