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[主观题]

男，正在全麻下接受开腹胆囊切除术，既往体健，全麻诱导气管插管顺利，吸入安氟醚恩氟烷+笑气/氧气（2：1)麻醉维持，单次给予芬太尼镇痛和维库溴胺维持肌松。进行胆囊系膜处操作时，心率下降至5.33kPa（40mmHg)，血压降至9.33/6.67kPa（70/50mmHg)，此时的处理应为

A、静脉给予阿托品，并维持适当的麻醉深度

B、过度通气

C、停止吸入麻醉

D、给予异丙基肾上腺素静脉注射

E、立刻给予肾上腺素

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发布时间：2020-12-02
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更多“男，正在全麻下接受开腹胆囊切除术，既往体健，全麻诱导气管插管顺利，吸入安氟醚恩氟烷+笑气/氧气（2：1)麻醉维持，单次给予芬太尼镇痛和维库溴胺维持肌松。进行胆囊系膜处操作时，心率下降至5.33kPa（…”相关的问题

第1题

男，正在全麻下接受开腹胆囊切除术，既往体健，全麻诱导气管插管顺利，吸入安氟醚恩氟烷+笑气/氧气(2：1)麻醉维持，单次给予芬太尼镇痛和维库溴胺维持肌松。进行胆囊系膜处操作时，心率下降至5.33kPa(40mmHg)，血压降至9.33/6.67kPa(70/50mmHg)，此时的处理应为()。

A.静脉给予阿托品，并维持适当的麻醉深度

B.过度通气

C.停止吸人麻醉

D.给予异丙基肾上腺素静脉注射

E.立刻给予肾上腺素

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第2题

女性，32岁。既往有溃疡病史。全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血（），检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为

A、膈下感染

B、粘连性肠梗阻

C、急性胃扩张

D、继发穿孔

E、溃疡所致幽门梗阻

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第3题

患者，女，40岁，既往体健，查体时B超发现有一枚直径1cm的胆囊结石，但从未有过任何症状。最适合的处理是

A、观察随访

B、溶石治疗

C、体外震波碎石

D、开腹胆囊切除术

E、腹腔镜胆囊切除术

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第4题

女，63岁。腹胀、停止排气排便24小时，1年前行开腹胆囊切除术。提示应立即手术的最主要的指征是 A.体

女，63岁。腹胀、停止排气排便24小时，1年前行开腹胆囊切除术。提示应立即手术的最主要的指征是

A.体温38.5℃

B.明显腹胀

C.血压下降

D.金属样肠鸣音

E.频繁呕吐

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第5题

男，60岁，腹痛、腹胀、停止排气排便20小时，1年前行开腹胆囊切除术。能提示应立即手术的最主要的指标
是

A．体温38.5℃

B．明显腹胀

C．频繁呕吐

D．金属性肠鸣音

E．血压下降

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第6题

不宜用氧化亚氮的情况是：

A、无痛分娩

B、小儿全麻

C、全麻下体外循环手术

D、全麻下腹腔镜胆囊切除术

E、全麻下肺叶切除术

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第7题

患者，男，58岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了（)。

A.膈下脓肿

B.术后急性腹膜炎

C.嵌顿性内痔

D.胰、空肠吻合口瘘

E.胆囊穿孔

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第8题

男，75岁，腹账、便秘、食欲不振半年，无腹痛、腹泻、便血，无呕吐，既往体健。查体：T36.5℃，P80次／分，R18次／分，BP140／80mmHg，双肺呼吸音清，心律齐，腹软，无压痛，Murphy征阴性。腹部B超提示胆囊萎缩。可能受影响的情况是（)

A.蛋白质分解

B.单糖吸收

C.脂肪分解产物吸收

D.蛋白质分解产物吸收

E.淀粉类食物消化分解

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第9题

女，70 岁。突发上腹痛12 小时，伴寒战、发热。既往因十二指肠溃疡行胃大部切除毕II 式吻合术。查体：T 39.5C，P110 次／ 分，BP80／50mmHg，皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下肌紧张，压痛、反跳痛（＋)。血WBC16×109／L。腹部B 超示：胆总管扩张，下段受肠气影响观察不清。该患者首选的手术方式是（)

A. 胆肠吻合术

B. 胆囊切除术

C. 胆总管切开引流术

D. 胆囊造痿术

E. 经内镜十二指肠乳头切开术

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第10题

女，70岁。突发上腹痛12小时，伴寒战、发热。既往因十二指肠溃疡行胃大部切除毕Ⅱ式吻合术。查体：T39.5℃，P110次/分，BP80/50mmHg，皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下肌紧张，压痛、反跳痛()。血WBC16×109/L。腹部B超示：胆总管扩张，下段受肠气影响观察不清。该患者首选的手术方式是()

A.胆肠吻合术

B.胆囊切除术

C.胆总管切开引流术

D.胆囊造瘘术

E.经内镜十二指肠乳头切开术(2016临床执业医师考试真题)

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