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[单选题]

下列有关VATS术前CT引导下肺小结节医用胶定位的说法正确的是()

A.有助于病理科医师准确取材,提高术中冰冻病理学检查的效率和精确度

B.医用胶注射定位简单快捷,不易发生移位,术后并发症少

C.能够延长VATS手术时间,更能精准定位

D.医用胶注射定位可能脏层胸膜注射并导致患者胸痛、咳嗽

E.能够有效缩短VATS手术时间,提高手术精准定位能力

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更多“下列有关VATS术前CT引导下肺小结节医用胶定位的说法正确的是()”相关的问题

第1题

患者程某,男,67岁,知识分子。因胸透发现左下肺阴影,进一步CT检查,结果为肺左下叶后段胸膜下结节,
恶性可能性大,故医生疑肺癌收入院。住院后,主管的胸科医生告知患者准备在B超引导下进行肿物穿刺以确定诊断和制定下一步的治疗方案。患者也告知医生自己无儿无女,仅与66岁的老伴相依为命,如果确诊为肺癌千万不要告诉老伴,免得她冠心病发作,自己有充分的思想准备,手术前可以自己签字。肿物穿刺结果为低分化腺癌,准备开胸手术。术前,医生怎样做在道德上最佳。

A.对患者家属保密

B.在与患者本人商量之后由医生决定是否告知患者家属

C.与患者商量之后,由患者自己决定如何做

D.医生不必参与此事,让患者自己协调,因医生和家属之间不存在医患关系

E.为了让家属配合患者进行治疗,医生应告知家属患者的真实病情

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第2题

超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查是甲状腺结节术前诊断最准确的方法。()
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第3题

患者女,57岁,教师。背部黑色素瘤术后5年,干咳2个月。患者5年前背部皮肤黑痣行激光治疗后明显增大,
破溃不愈,在当地医院行切除活检提示恶性黑色素瘤,浸润深度3mm,分期检查未见远处转移,之后进行了扩大切除术,切缘2cm。术后1个月开始行高剂量干扰素治疗1年。2个月前患者出现不明原因干咳,无痰,在当地行胸片提示肺部多发结节,进一步行胸部CT提示双肺多发结节,直径由2~4cm不等,考虑为黑色素瘤肺转移,CT引导下肺穿刺病理提示为黑色素瘤转移。头腹盆CT及骨扫描未见明确转移征象。既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。体格检查:背部术后改变,双肺呼吸音减低,无啰音,余查体未见异常。辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化:LDH360IU/L。该患者目前分期为()A、ⅡA

B、ⅢA

C、ⅢB

D、Ⅳ期(M1a)

E、Ⅳ期(M1b)

F、Ⅳ期(M1c)

该患者为制定治疗计划最急需做的检查是()A、免疫组化

B、循环肿瘤细胞检测

C、化疗药物药敏试验

D、细胞流式检测

E、肺部病理活检

F、基因检测

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第4题

肺结节是指肺内直径≤()cm的密度增高影,通俗讲就是CT上黑色的肺里有小白点

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

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第5题

患者男,52岁,农民,"发现颈部肿物3年"。患者三年前无明显诱因发现右下颈肿物,无自觉症状,未予处理。
肿物增大较缓慢,1个月前就诊于当地医院,行颈部超声检查提示:双颈部多发肿大淋巴结,大者位于右下颈,5cm×4cm大小,边界欠清,内部血流丰富。左中下颈多发肿大淋巴结0.5~1.5cm,部分伴钙化。甲状腺双叶多发结节,左叶大者1.5cm×2.0cm,右叶大者2.0cm×3.0cm,边界欠清,内部回声不均匀,建议穿刺。甲状腺功能正常,Tg正常,血清降钙素稍增高。查体:甲状腺双叶可及多个质硬结节,随吞咽上下活动,右颈根部可及5cm×4cm结节,活动差。患者的诊断首先考虑为()A、颈部淋巴结结核

B、甲状腺癌双侧颈淋巴结转移

C、甲状腺肿物合并颈部神经鞘瘤

D、淋巴瘤

E、结节病

F、右锁骨上转移癌,甲状腺炎

除常规检查外,术前最好还进行下列检查中的()A、颈部磁共振

B、PET/CT

C、颈部淋巴结穿刺细胞学

D、颈部淋巴结切取活检

E、颈胸CT

F、骨扫描

G、腹部超声

(提示 颈胸CT报告:甲状腺多发结节,边界欠清,双颈多发淋巴结转移,纵隔2R、2L区多发肿大淋巴结,大者直径1.5cm,考虑为转移,双肺多发小结节,考虑转移。右颈部淋巴结穿刺:有甲状腺乳头状癌细胞。)下一步的处理是()A、按计划行手术治疗

B、取消手术,肿瘤内科就诊

C、直接行放射性碘治疗

D、全甲状腺切除后放射性碘治疗

E、姑息放疗

F、靶向药物治疗

纵隔2R、2L区淋巴结,可能的合适处理方法有()A、经颈部切除

B、胸骨劈开入路切除

C、放射治疗

D、不处理,颈部手术后交与放射性碘治疗杀灭

E、观察随诊

F、介入治疗

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第6题

女性,62岁,反复咳嗽3个月,在外院以右下肺炎治疗一个月未见好转,CT提示右下肺大面积斑片状阴影,部分呈小结节状。此时应考虑哪种诊断的可能

A.肺鳞癌

B. 小细胞肺癌

C. 粟粒性肺结核

D. 细支气管肺泡癌

E. 燕麦细胞癌

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第7题

患者男,60岁,吸烟40年,有结核病接触史,体检拍胸片发现右上肺于第三前肋间近外侧胸壁处有直径2cm
结节影,边缘不清。3次痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断,最好行下列哪种检查

A.重复痰液细胞学检查

B.胸部CT

C.MRI

D.纤维支气管镜下穿刺活检

E.经胸壁穿活检

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第8题

健康体检时,胸部X线片发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节,此时应首先进行的检查是A.定期复查胸部x线

健康体检时,胸部X线片发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节,此时应首先进行的检查是

A.定期复查胸部x线片

B.支气管镜

C.痰细胞学

D.胸部CT

E.经皮穿刺活检

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第9题

患者男,50岁,主诉前胸部不适,无重症肌无力表现,胸片发现前纵隔肿物来诊,浅表淋巴结无肿大。AFP、CE
A、HCG等实验室检查结果正常。胸部CT提示前上纵隔类圆形块影,5cm×6cm,质地均匀,部分边缘和周围分界不清,侵犯升主动脉壁,肺内多发结节;彩超提示肝脏实性占位。该患者病理诊断可能性最大的是()A、胸腺肿瘤

B、心包囊肿

C、神经鞘瘤

D、畸胎瘤

E、内胚窦瘤

F、胸内甲状腺肿

上述患者进一步的处理策略为()A、CT引导下肿物穿刺活检

B、局部放疗

C、手术摘除前纵隔肿物,诊断和治疗同时进行

D、经胸腔镜活检

E、化学治疗

F、定期随访

CT引导下肿物穿刺活检提示胸腺鳞癌,细胞异形性、核分裂明显,丧失胸腺的特殊结构,依据2004年胸腺肿瘤的WHO组织学分类,该患者为()A、A型

B、AB型

C、B1型

D、B2型

E、B3型

F、C型

上述患者合理的治疗方案是()A、手术摘除

B、放疗

C、射频消融

D、顺铂/阿霉素/环磷酰胺/泼尼松联合方案化疗

E、顺铂联合依托泊苷化疗

F、免疫治疗

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第10题

健康体检时,胸部X线片发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节,此时应首先进行的检查是:A.定期复查胸部X

健康体检时,胸部X线片发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节,此时应首先进行的检查是:

A.定期复查胸部X线片

B.支气管镜

C.痰细胞学

D.胸部CT

E.经皮穿刺活检

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