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[判断题]

低级别星形细胞瘤MRI检查见边界清楚,密度不均匀,常伴有坏死囊变。()

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第1题

患者男,38岁,下颌肿胀2年,检查见左下颌角处膨隆,压之有乒乓球样感,X线检查可见下颌角处呈多房性
阴影,边界清楚,内可见埋伏牙。镜检见肿瘤由上皮团块组成,上皮团块周边为整齐的立方状细胞,核远离基底,中心处细胞多角形排列疏松。应首先考虑为

A、成釉细胞瘤

B、成釉细胞纤维瘤

C、牙源性钙化上皮瘤

D、牙瘤

E、牙源性角化瘤

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第2题

男,44岁,发热。头痛,间断呕吐3周。既往有中耳炎病史,MRI见右颞叶内圆形病灶,边界清楚,中央为长T1,
长T2信号,可能的诊断是

A、脑脓肿

B、脑梗死

C、脑膜瘤

D、脑炎

E、脑转移瘤

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第3题

患者,女,48岁,左腮腺肿块多年,边界清楚,有包膜,切面实性。镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形,大小一致
,细胞质含嗜碱性颗粒,瘤细胞排列成片块或腺泡状,具有分泌功能,导管系统不明显。最可能的诊断是()

A.黏液表皮样癌

B.乳头状囊腺癌

C.颗粒细胞瘤

D.腺泡细胞癌

E.多形性低度恶性腺癌

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第4题

关于胶质瘤,叙述正确的是

A、星形细胞瘤最常见的分子学变化是染色体1p和19q (LOH1p/19q) 杂合性丢失

B、弥漫侵袭性低级别胶质瘤最常见的症状是颅内压升高

C、放射治疗的最佳剂量是45~50 Gy

D、弥漫侵袭性低级别胶质瘤放射治疗后加单药环己亚硝脲可以提高患者总生存率

E、放射治疗是高度恶性胶质细胞瘤标准的治疗手段

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第5题

患者男性,19岁,2月来感右膝关节疼痛,逐渐加重,无发热,无红肿,无外伤史。X线片见股骨下段有边界不
清的骨质破坏,骨膜增生,瘤骨形成。对确诊意义最大的是A、病变部位

B、发病年龄

C、病理组织学检查

D、X线表现

E、进一步的CT/MRI检查

F、PET-CT检查

活检证实为骨肉瘤,应进一步进行的检查是A、脑部CT

B、骨ECT

C、测定血钙、血磷、碱性磷酸酶等

D、血常规、血生化

E、局部MRI检查

F、以上都是

检查结果示,股骨下段肿瘤最大径5cm,低分化,无淋巴结肿大,未发现远处转移,按AJCC分期为A、ⅠA期

B、ⅠB期

C、ⅡA期

D、ⅡB期

E、Ⅲ期

F、Ⅳ期

适合的治疗方式是A、术前化疗+手术+术后化疗

B、手术

C、手术+术后化疗

D、术前放疗+手术

E、放疗

F、手术+术后放疗

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第6题

患者,女性,45岁,左腮腺肿块多年,边界清楚,有包膜,切面实性。镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形,大小一
致,细胞质含嗜碱性颗粒,瘤细胞排列成片块或腺泡状,具有分泌功能,导管系统不明显。最可能的诊断是

A.乳头状囊腺癌

B.黏液表皮样癌

C.大嗜酸性粒细胞癌

D.腺泡细胞癌

E.多形性低度恶性腺癌

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第7题

患者,男性,20岁,左上颌前牙区颌骨膨大,X线片示一边界清楚的囊肿透明阴影,其中有一切牙的牙冠,手
术见1.5×1.0×1.0厘米肿瘤,包膜完整,实质,灰白色,内含一枚牙齿,光镜观察肿瘤细胞呈花瓣样排列,细胞间见有嗜伊红均质性物质,诊断为

A.成釉细胞瘤

B.牙源性腺样瘤

C.牙源性钙化上皮瘤

D.牙源性钙化囊肿

E.成釉细胞纤维瘤

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第8题

女,12岁,右上颌单尖牙区肿胀半年, X线见边界清楚的透射区并有下透光的钙化小粒。病检肿物呈囊性和实性混合,肿瘤细胞排列成腺管状结构或实性胞囊,后者由梭形或立方状细胞组成,可见玫瑰花样结构,最可能的病理诊断是

A.成釉细胞瘤

B.牙源性钙化囊肿

C.牙源性钙化上皮瘤

D.牙源性角化囊肿

E.牙源性腺样瘤

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第9题

患者女,40岁,因“闭经、泌乳3年,视力减退1年,头痛5个月”来诊。查体:意识清楚;双侧瞳孔等大正圆,直径
0.3 cm,对光反射迟钝,以左眼为甚,左眼颞侧偏盲,双侧视盘萎缩;双乳有泌乳;四肢、脊柱未见畸形,四肢肌力、肌张力未见明显异常;双侧巴宾斯基征(-)。为明确诊断,应检查的项目包括A、脑脊液检查

B、垂体激素检查

C、颅脑CT

D、颅脑MRI

E、PET-CT

F、脑磁图

G、脑DSA

最可能的诊断是(提示 颅脑MRI(冠状+矢状位):T1像鞍区不均匀高信号影,边界尚清,压迫视交叉,呈现“雪人征”。)A、颅咽管瘤

B、脊索瘤

C、脑膜瘤

D、胶质瘤

E、垂体瘤

F、脑转移瘤

治疗策略是A、溴隐亭

B、化学治疗

C、放射治疗

D、γ刀治疗

E、X刀治疗

F、手术治疗

此时的处理方法是(提示 术后行鞍区放射治疗,3年后出现右眼视力减退,走路不稳,右耳听力减退。颅脑MRI:右侧颞叶长T1、T2信号改变,增强后有不规则的强化影。18F-FDG PET:右侧颞叶前部见一放射性缺损区,周围环状放射性摄取增高。)A、观察随诊

B、行磁共振波谱分析(MRS)

C、化学治疗

D、再次放射治疗

E、穿刺活检

F、手术切除

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第10题

患者。女,12岁,右上颌尖牙区肿胀半年,X线见边界清楚的透射区并有不透光的钙化区。病检肿物呈实性,
肿瘤细胞排列成腺管状结构或实性团,并可见玫瑰花样结构。最可能的病理诊断是

A.成釉细胞瘤

B.牙源性钙化囊肿

C.牙源性钙化上皮瘤

D.牙源性角化囊肿

E.牙源性腺样瘤

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