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[单选题]

经鼻/口腔吸痰时,下列哪项操作是错误的()

A.连接吸痰管,滑润吸管

B.先插管再启动吸引器

C.吸管从深部向上提出,旋转吸痰

D.痰液粘稠,采用拍背、雾化吸入

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第1题

患者女性,54岁,慢性阻塞性肺疾病多年,近日出现感染症状,痰量明显增加,影响正常呼吸,护士在对其进
行吸痰操作时,错误的是

A. 若每日反复吸引,不必每次都更换吸痰管

B. 若口腔吸痰有困难可经鼻腔吸引

C. 应观察吸痰前后呼吸频率的改变

D. 严格无菌技术操作

E. 贮液瓶内液体应及时倒掉

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第2题

对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥A、密切观察患者生命体征,瞳孔变化B、使患者头偏向一侧,防止呕

对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥

A、密切观察患者生命体征,瞳孔变化

B、使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸

C、吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒

D、保持皮肤清洁,预防压疮发生

E、每日进行口腔护理

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第3题

为气管插管的病人进行护理时,下列措施错误的是

A、正确进行吸痰操作

B、每日给予口腔护理

C、每日更换湿化瓶中蒸馏水

D、定时引流声门下分泌物

E、防止冷凝水倒流

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第4题

下列哪项脑脊液漏的护理是错误的()A.每天清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿导致液体逆

下列哪项脑脊液漏的护理是错误的()

A.每天清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿导致液体逆流颅内

B.在外耳道口或鼻前庭疏松处放置干棉球,如棉球渗湿,应及时更换,并记录24 h浸湿的棉球数,以此估计漏出液量

C.禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧

D.行腰椎穿刺释放血性脑脊液

E.绝对卧床休息

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第5题

患者,女性,52岁,因车祸致颅脑外伤2天入住重症监护病房。体查:患者昏迷,熊猫眼,鼻腔有液体流出,口角颜面部损伤,咳嗽反应差,喉部可闻及痰鸣音,已吸氧。以下吸痰操作中说法不正确的是()

A.禁止经鼻腔吸痰

B.吸痰前和患者交流取得患者配合

C.可经口腔吸痰

D.每次吸痰不超过15秒

E.吸痰前调高患者氧流量

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第6题

关于机械吸引清除呼吸道中痰液的做法,正确的有()

A.机械吸引使用于咳嗽反射减弱或消失者

B.重症病人在吸痰前后适当提高吸氧浓度

C.每次吸引时间不超过15秒

D.连续吸引操作直至痰液清除干净

E.吸痰可经鼻气管切开、气管插管处进行

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第7题

颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时.下列哪项是错误的?A.头高足低位B.不打喷嚏C.口腔保持清洁D.

颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时.下列哪项是错误的?

A.头高足低位

B.不打喷嚏

C.口腔保持清洁

D.外耳道或鼻腔填塞棉球或冲洗

E.使用抗生素

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第8题

关于吸痰,以下选项错误的是()
A.选择合适的吸痰管型号,吸痰管的外径应可超过气管插管内径的l/2。吸痰手法应是左右旋转,自深部向上提拉吸净痰液,不可反复上下提插

B.每次吸引时间<15s,每次吸引间隔应至少1min,连续吸引总时间不超过3min,让病人有适当的时间通气和氧合。根据病人情况及痰黏稠度调节负压,成人300~400mmHg,儿童250~300mmHg

C.吸痰管插入深度适宜,成人经口咽吸痰深度一般为15cm左右,经鼻咽吸痰深度约为16cm,经鼻气管内吸引插管深度一般为20cm。人工气道吸痰时插管遇到阻力或病人咳嗽时,往外提出1cm。避免吸痰管深入至支气管处,造成呼吸道阻塞

D.机械通气或正在吸氧的病人吸痰,不宜脱离呼吸机或拔出供氧管时间过长。吸痰前后可给予纯氧5min,以提高血氧浓度

E.吸痰时注意观察病人面色、动脉血氧饱和度、心率、心律、血压等变化

F.发生低氧血症者,立即给予高流量吸氧,必要时进行机械通气

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第9题

在处理循环超负荷时,下列哪项是错误的()。

A.立即停止输血

B.吸氧

C.让病人平卧,头侧一边,防止血性泡沫痰误吸

D.强心、利尿

E.病人取半卧位

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第10题

患者男,75岁,因喉癌手术行气管切开,为其气管内吸痰时正确的操作是()

A.用同一根吸痰管吸净口腔痰液后,再吸气管内吸痰液。

B.由气管深部开始上下反复提取吸痰

C.吸痰负压为40.0-53.3kpa

D.储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不应超过瓶的1/2

E.如痰液较多,可持续吸引至痰液吸尽

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第11题

朱女士,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。插入鼻饲管
至会咽部时,托起病人头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是A、使鼻道通畅

B、避免咽后壁刺激

C、加大咽喉部通道的弧度

D、使喉肌放松便于胃管通过

E、使食管第一狭窄消失

鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误A、每日做口腔护理

B、每次喂食间隔时间不少于2小时

C、灌流质前后注入少量温开水

D、每日晚上拔出胃管,次晨换管插入

E、鼻饲用物每日消毒一次

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