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[多选题]

预防压疮发生的护理措施是:()

A.避免局部长期受压

B.保持床铺清洁干燥

C.改善局部血液循环

D.增加营养的摄入

E.潮湿及摩擦刺激

答案
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第1题

病人王先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧。其目的是()

A.利于护士对其进行护理操作

B.预防枕骨处压疮的发生

C.引流分泌物,保持呼吸道通畅

D.保持颈部活动灵活

E.便于头部固定,避免颈椎骨折

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第2题

压疮的预防护理措施叙述正确的是
A.当摇高床头≤30度或半坐位时先摇高床位至一定高度再摇高床头

B.使用便器时将患者臀部抬离床面避免拉扯

C.给予营养支持,合适的热量和蛋白质的摄入

D.对石膏夹板牵引患者,保持肢体功能位,观察肢体皮肤颜色温度改变

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第3题

感觉障碍患者的护理措施错误的是()A.不宜多翻身B.预防压疮C.消除焦虑情绪D.防止肢体受压E.

感觉障碍患者的护理措施错误的是()

A.不宜多翻身

B.预防压疮

C.消除焦虑情绪

D.防止肢体受压

E.保暖、防冻

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第4题

对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥A、密切观察患者生命体征,瞳孔变化B、使患者头偏向一侧,防止呕

对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥

A、密切观察患者生命体征,瞳孔变化

B、使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸

C、吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒

D、保持皮肤清洁,预防压疮发生

E、每日进行口腔护理

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第5题

脑血管意外之后,采取适当的体位避免痉挛畸形,定时翻身以避免发生压疮是残疾预防中的哪一级A.一级

脑血管意外之后,采取适当的体位避免痉挛畸形,定时翻身以避免发生压疮是残疾预防中的哪一级

A.一级预防

B.二级预防

C.三级预防

D.四级预防

E.五级预防

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第6题

临床预防压疮发生的主要措施是定时翻身、按摩、保持床铺清洁干燥平整。()

临床预防压疮发生的主要措施是定时翻身、按摩、保持床铺清洁干燥平整。()

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第7题

压疮淤血红润期的主要护理措施是A、除去病因,定时翻身B、局部使用抗生素,避免感染C、厚层滑石粉包手

压疮淤血红润期的主要护理措施是

A、除去病因,定时翻身

B、局部使用抗生素,避免感染

C、厚层滑石粉包手,减少摩擦

D、清洁创面,除腐生新

E、红外线照射,干燥创面

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第8题

对长期胃肠减压患者应特别加强的护理内容是A.注意口腔护理B.预防压疮发生C.增加下肢活动D.保持引

对长期胃肠减压患者应特别加强的护理内容是

A.注意口腔护理

B.预防压疮发生

C.增加下肢活动

D.保持引流通畅

E.及时倾倒引流液

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第9题

属于心源性呼吸困难的主要护理措施的是()

A、 加强心电监护

B、 准确测量尿量和体重

C、 饮食中限制蛋白质摄入量

D、 夜间睡眠时保持半卧位

E、 加强皮肤护理、预防压疮

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第10题

对一刚入院的急性心肌梗死病人,正确的护理措施是:()。

A.绝对卧床休息

B.高蛋白、高热量、高脂饮食

C.鼓励亲人探视给病人安慰支持

D.允许病人独立入厕

E.预防压疮每2小时翻身一次

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第11题

下列哪项属于心源性呼吸困难的护理措施()A.加强皮肤护理,预防压疮B.夜间睡眠时保持半卧位C

下列哪项属于心源性呼吸困难的护理措施()

A.加强皮肤护理,预防压疮

B.夜间睡眠时保持半卧位

C.准确测量尿量和体重

D.心电监护

E.饮食中限制蛋白质摄入量

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