一旦病人出现颅内出血，应采取的护理措施有（)。

A.吸氧

B.去枕平卧

C.立即通知医生

D.密切观察神志及瞳孔的变化

E.迅速建立静脉通路

A.平卧位、高流量

B.保持呼吸道通畅

C.头部置冰袋或冰帽

D.禁用脱水剂

在对该病人进行护理时，下列措施不妥的是

A．绝对卧床休息

B．注意观察出血的部位、范围及有无颅内出血的征象

C．避免颅内压增高的一切因素，如便秘、剧烈咳嗽

D．鼓励病人进食，饮食不受限制

E．注意观察糖皮质激素的不良反应

A、 保持安静，减少噪声

B、 头肩部抬高15—30度。

C、 注意保暖

D、 护理操作轻稳

E、 经常翻身

男，4个月。小儿肺炎，体温40℃，两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。对诊断最有价值的检查A、血常规

B、血生化

C、脑脊液检查

D、脑电图

E、X线检查

根据临床表现和实验室检查，诊断为中毒性脑病，该患儿的护理问题应除外A、体温过高

B、潜在并发症：呼吸衰竭

C、有受伤的危险

D、有体液不足的危险

E、知识缺乏：与患儿年幼无知有关

下列护理措施哪项欠妥A、取平卧位，防分泌物吸入窒息

B、吸氧

C、物理降温

D、观察生命体征和瞳孔大小

E、防止坠床及碰伤

如该患儿出现瞳孔大小不等，应考虑发生哪种并发症A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、颅内出血

D、脑疝

E、电解质紊乱

A．保持病室安静，减少噪音

B．减少患儿的移动和刺激

C．保持呼吸通畅

D．平卧头低脚高位

E．15～30分钟巡视病房1次

病人，男，20岁，患白血病，在治疗过程中突然出现头晕，呕吐、视物模糊。应考虑为

A．脑炎

B．脑膜炎

C．颅内出血

D．败血症

E．中枢性白血病

A.皮肤出血者应避免搔抓

B.关节腔内出血时，应教育患者减少关节活动

C.鼻出血者应采取压迫止血或后鼻道填塞止血

D.牙龈渗血者应于餐前后使用1％过氧化氢液漱口

E.有脑出血危险者应教育患者避免头部剧烈活动

A.每日静脉补液量应在2000ml以上

B.在病室内摆放鲜花

C.遵医嘱给予祛痰药物

D.遵医嘱给予糖皮质激素

E.给予低流量持续吸氧

对该患者最重要的护理措施是

A．合理的休息与睡眠

B．饮食护理

C．预防颅内出血

D．心理护理

E．观察药物的不良反应

A．立即停药

B．指导病人心理放松

C．做好口腔护理

D．改成晚间给药，降低反应

E．观察腹痛、腹泻情况，对症处理