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[主观题]

男,35岁。车祸致头部外伤25h,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5min,醒后感觉轻微头痛。伤后20h头

痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为

A.左侧脑内血肿

B.脑挫伤

C.外伤性蛛网膜下腔出血

D.左侧急性硬膜外血肿

E.脑水肿

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更多“男,35岁。车祸致头部外伤25h,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5min,醒后感觉轻微头痛。伤后20h头”相关的问题

第1题

男,35岁。车祸致头部外伤25小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后
20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为

A.左侧脑内血肿

B.脑挫伤

C.外伤性蛛网膜下腔出血

D.左侧急性硬膜外血肿

E.脑水肿

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第2题

患者男,35岁。车祸致头部外伤25小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟,醒后感觉轻微头痛。
伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为

A、左侧脑内血肿

B、脑挫伤

C、外伤性蛛网膜下腔出血

D、左侧急性硬膜外血肿

E、脑水肿

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第3题

李某,36岁。车祸致头部外伤26小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清3分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为()

A、左侧脑内血肿

B、脑挫伤

C、左侧急性硬膜外血肿

D、外伤性蛛网膜下腔出血

E、脑水肿

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第4题

病历摘要:患者男,25岁,车祸致头部外伤、昏迷3小时。3小时前,两车相撞,患者由车上摔下,头部着地,他
人呼唤不能应答。2~3分钟后,能述头痛、头晕。四肢可活动,送往医院途中呕吐3次,1小时前到本院急诊。查体:P90次/分,BP126/84mmHg,呼唤不能睁眼。心、肺、腹未见异常。左顶部有头皮血肿,瞳孔左侧直径5mm,右侧直径3mm,对光反应迟钝,右侧肢体活动受限,肌张力高,腱反射亢进。

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第5题

王某,男,32岁。个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降,注意力不集中,与之谈话经常走神。行为幼
稚,与邻居小孩争东西吃,与以前判若两人。对周围事物漠不关心,对工作和家人不负责任。焦虑急躁,性情变得粗暴,稍不顺心即拳打脚踢,其妻子常被打得遍体鳞伤,朋友相劝却举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。该患者出现的精神障碍不包括

A.人格改变

B.注意障碍

C.情感障碍

D.幻觉妄想

E.行为异常

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第6题

病史摘要患者男,25岁,车祸致头部外伤、昏迷3小时。3小时前,两车相撞,患者由车上摔下,头部着地,他人
呼唤不能应答。约2~3分钟后,能述头痛、头晕。四肢可活动,送往医院途中呕吐3次,1小时前到本院急诊。查体:P90次/分,BP126/84mmHg,呼唤不能睁眼。心肺腹未见异常。左顶部有头皮血肿,瞳孔左侧直径5mm,右侧直径3mm,对光反应迟钝,右侧肢体活动受限,肌张力高,腱反射亢进。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟

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第7题

患者,男,58岁,车祸致头部外伤,产生左颞顶硬膜外血肿,予手术引流,监护3周后,患者意识恢复,转至康
复科,查体:神清,右侧肢体偏瘫,上肢为屈曲痉挛,下肢为伸展痉挛。治疗该患者肢体痉挛的措施包括A、抗痉挛体位的摆放

B、抗痉挛药物的应用

C、神经肌肉促进技术应用

D、痉挛肢体的温热疗法

E、以上说法均正确

对该患者运动功能的评定,可采用A、LOTCA法

B、MMT法

C、Yahr分期评定法

D、Fugl-Meyer法

E、Barthel指数

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第8题

病例分析:左志清,男,18岁,初中文化,在家务农。于2011年8月13日09:00门诊以“硬膜外血肿”收入院,
由平车推入病房。家属代诉:车祸致头部外伤伴恶心、呕吐约1h,入院查体:T37.1℃、P76次/分、R20分、Bp148/71mmHg,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径均为2.5mm,对光反射灵敏,GCS评分15分,精神状态良好,头部及全身多处擦伤、出血、疼痛,食欲降低,二便正常,头颅CT示:右侧顶部硬膜外血肿。入院后遵医嘱给予抗炎,营养脑细胞等对症处理,与8月14日复查CT血肿缩小。

(1)如果患者出现脑疝如何处理?

(2)怎样进行饮食指导?

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第9题

患者,男,35岁,车祸外伤后输入大量库存血后出现心率减慢,手足搐搦血压下降,伤口渗血出现以上症状的有关因素是()。

A.高血钾

B.低血钾

C.高血钙

D.低血钙

E.低血钠

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第10题

男患,35岁,车祸,诊断为重度颅脑外伤,硬膜下血肿,多发性骨折,脾破裂,失血性休克,急性腹膜炎,血压50/?mmHg,心率54次/分,ASA分级为()

A.第2级

B.第3级

C.第4级

D.第5级

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