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[单选题]

患者,女,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。诊断明确后宜采取何种手术方式

A.胆总管切开引流术

B.胆囊切除术

C.胆囊造瘘术

D.腹腔镜胆囊切除术

E.胆肠内引流术

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更多“患者,女,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放”相关的问题

第1题

患者女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。
查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛().无反跳痛,胆囊大,Murphy征()。最佳处理措施是

A、胆总管奥狄括约肌切开术

B、胆囊造瘘术

C、单纯胆囊切除术

D、胆囊切除+胆总管探查T管引流术

E、胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术

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第2题

患者,女,32岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐
。查体:T38.8℃,巩膜黄染,右上腹压痛(),无反跳痛,胆囊大,Murphy征()。治疗宜首选

A、非手术治疗

B、胆囊造瘘术

C、腹腔镜胆囊切除术

D、胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术

E、胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术

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第3题

患者,女,44岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3d上腹绞痛。伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该患者首选检查方法

患者,女,44岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3d上腹绞痛。伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。

该患者首选检查方法是 ()

A.B超

B.CT

C.MRI

D.PTC

E.ERCP

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第4题

女.31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体
:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(),无反跳痛,胆囊大,Murphy征()最佳处理措施是

A.胆总管奥狄氏括约肌切开术

B.胆囊造瘘术

C.单纯胆囊切除术

D.胆囊切除+胆总管探查T管引流术

E.胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术

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第5题

女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1 天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查
体:T 38.6c,巩膜黄染,右上腹压痛(),无反跳痛,胆囊大,Murphv 征()。最佳处理措施是

A.胆总管奥狄氏括约肌切开术

B.胆囊造瘘术

C.单纯胆囊切除术

D.胆囊切除+胆总管探查T管引流术

E.胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术

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第6题

患者,男,29岁。右上腹饥饿痛反复发作3年,近3天解成形黑便,量500g左右,下列治疗最合适的是A.禁食+

患者,男,29岁。右上腹饥饿痛反复发作3年,近3天解成形黑便,量500g左右,下列治疗最合适的是

A.禁食+输液+西咪替丁

B.立即输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素冰盐水+氢氧化铝凝胶

C.输液+大量冰盐水洗胃+制酸剂

D.流质饮食+输液+法莫替丁

E.手术治疗

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第7题

女,38岁。胃溃疡行胃大部切除术,现为术后第6天,病人突然出现右上腹疼痛,伴呕吐。体格检查:体温37.5
℃,右上腹肌紧张、压痛、反跳痛。

对该患者应首先考虑

A.输出襻梗阻

B.吻合口出血

C.输入襻梗阻

D.十二指肠残端破裂

E.腹腔脓肿

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第8题

患者,男,29岁。右上腹饥饿痛反复发作3年,近3天解成形黑粪,量500g左右,下列治疗最合适的是A、禁食+

患者,男,29岁。右上腹饥饿痛反复发作3年,近3天解成形黑粪,量500g左右,下列治疗最合适的是

A、禁食+输液+西咪替丁

B、立即输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素冰盐水+氢氧化铝凝胶

C、输液+大量冰盐水洗胃+制酸剂

D、流质饮食+输液+法莫替丁

E、手术治疗

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第9题

患者,女,38岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作4年余,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻。检查:RF()

患者,女,38岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作4年余,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻。检查:RF(),拟诊为类风湿关节炎。关于此病的说法,不正确的是

A.发病和免疫反应有关

B.RA最基本病理变化是滑膜炎

C.血中类风湿因子本质是IgG抗体

D.类风湿因子阳性,可确诊

E.高滴度RF提示愈后较差

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第10题

女,42岁。上腹部胀闷不适3年,伴反酸嗳气,厌油和右肩不适反复发作,曾有一次胆绞痛史。体检巩膜无黄
染,右上腹有深压痛,B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是

A.胃、十二指肠溃疡

B.右肾、输尿管结石

C.急性胆囊炎

D.慢性胆囊炎

E.慢性阑尾炎

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