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[单选题]

大肠癌患者,54岁,术中情况差,发现肿瘤位于升结肠上、中段,局部明显充血水肿,肿块局部浸润广泛,已固定,肠梗阻产生,此时造瘘术适宜()

A.右结肠切除,回横结肠吻合术

B.盲肠造瘘

C.肿块段肠曲切除,升、横结肠吻合术

D.回肠末段造瘘,回肠、横结肠端侧吻合术

E.回肠远端与横结肠侧吻合术

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第1题

大肠癌病人,54岁,术中情况差,发现肿瘤位于升结肠上、中段,局部明显充血水肿,肿块局部浸润广泛,已固定,肠梗阻产生,此时造瘘术适宜()

A.右结肠切除,回横结肠吻合术

B.盲肠造瘘

C.肿块段肠曲切除,升、横结肠吻合术

D.回肠末段造瘘,回肠、横结肠端侧吻合术

E.回肠远端与横结肠侧吻合术

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第2题

男性,患者、54岁,因发现软腭溃疡性病变3个月入院,体检:软腭可见3cm×5cm溃疡面,颈部淋巴结未触及。软腭病灶活检术后病理提示为鳞癌。骨扫描提示左侧骶髂关节骨质破坏。胸部CT及腹部CT未见肿瘤性病变。关于该患者的治疗原则不恰当的是()。

A.先行软腭肿瘤根治性切除术+颈部淋巴结清扫术

B.先行软腭肿瘤区根治性放疗+同步化疗

C.先行左侧骶髂关节区放疗,预防骨相关事件

D.以全身化疗为主的综合治疗

E.参加临床试验

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第3题

54岁男性,因腰背痛及下肢活动无力2个月在某医院以腰间盘突出而行L4~5椎间盘探查术,但术后症状未见缓解,而以背痛双下肢活动无力加重待查,送上级医院诊治,入院后检查中发现Hoffmann征,Babinski氏征(+)。假若该患者有严重的脊髓型颈椎病已5年同时又因转移肿瘤压迫腰部椎管而截瘫3个月,有下列哪项体征()

A.Hoffmann氏征(+),Babinski氏征(-),下肢肌张力↑

B.Hoffmann氏征(-),Babinski氏征(-),下肢肌张力↑

C.Hoffmann氏征(+),Babinski氏征(+),下肢肌张力↑

D.Hoffmann氏征(-),Babinski氏征(+),下肢肌张力↓

E.Hoffmann氏征(+),Babinski氏征(-),下肢肌张力↓

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第4题

肿瘤的不可挤压原则()

A.肿瘤手术切口越小越不易发生种植

B.术中尽量减少探查,探查时宜轻柔、切勿挤压

C.手术挤压增加传播机会

D.手术挤压对于大肠癌的血源性复发转移具有促进作用

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第5题

男性,54岁,间歇性无痛性肉眼血尿4月余,膀胱镜检:膀胱内右输尿管口外方有1cm肿瘤,乳头状有蒂约0.2cm,静脉肾盂造影,双肾及输尿管正常,对该患者应采取的最佳治疗方法为()

A.膀胱部分切除

B.膀胱切开肿瘤单纯切除

C.经尿道膀胱肿瘤电切术

D.膀胱部分切除+膀胱输尿管再植术

E.膀胱内灌注抗肿瘤治疗

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第6题

患者,男,54岁。以“椎管内肿瘤”为诊断入院,行脊髓碘油造影发现碘油阻塞端深杯口状,脊髓变细,移位,诊断可能()

A.髓内肿瘤

B.髓外硬脊膜内肿瘤

C.硬膜外肿瘤

D.脊髓空洞症

E.脊髓炎

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第7题

患者男性,54岁,超声发现膀胱内有一高回声肿块,呈菜花样,有一蒂与膀胱壁相连,最可能的诊断是()

A.以上都不是

B.膀胱肿瘤

C.血凝块

D.膀胱结石

E.膀胱炎

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第8题

患者,男,54岁,右舌缘溃疡5个月不愈,全身一般情况良好。门诊活检诊断为"舌鳞状细胞癌(Ⅱ-Ⅲ级)"。经专

患者,男,54岁,右舌缘溃疡5个月不愈,全身一般情况良好。门诊活检诊断为"舌鳞状细胞癌(Ⅱ-Ⅲ级)"。经专家门诊详细检查后诊断为"右舌缘鳞状细胞癌(T3N2aMO)"。T3的含义是指肿瘤浸润的最大直径A、小于或等于1cm

B、介于1~2cm之间

C、等于2cm

D、介于2~4cm之间

E、大于4cm

N2a的意思是指A、同侧单个淋巴结转移,直径>3cm,但<6cm

B、同侧单个淋巴结转移,直径≤3cm

C、同侧半个淋巴结转移,直径>6cm

D、多个同侧淋巴结转移,直径<6cm

E、侧或对侧淋巴结转移,直径<6cm

该患者应选择的最佳治疗方案为A、已无手术指征,鳞癌对放疗不敏感,尽快化疗

B、无手术指征,放疗加化疗

C、已无手术指征,鳞癌对化疗不敏感,尽快放疗

D、鳞癌对放、化疗均不敏感,尽快手术治疗

E、术前化疗加手术治疗加术后放、化疗

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第9题

(病例一)患者女性,49岁。左耳前发现核桃大小肿物1年半,渐进性长大,偶发疼痛,向耳颞部放射。触诊肿
物扁平,质硬,活动度差,与周围组织略有粘连,界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。该患者最有可能的诊断是()A、腮腺多形性腺瘤

B、腮腺的淋巴结炎

C、腮腺的腺样囊性癌

D、腮腺区的结核

E、慢性阻塞性腮腺炎

术中送快速病理,报告为“腺样囊性癌”,此肿瘤不具有下列哪项特性()A、易沿神经扩散

B、易血行转移

C、可直接侵犯邻近淋巴结

D、多区域淋巴结转移

E、浸润性极强

术中发现肿物与面神经颞面干粘连,最好选择何种术式()A、腮腺肿物剜除术

B、腮腺浅叶及肿物切除术

C、腮腺全叶及面神经扩大切除术

D、腮腺全叶及肿物切除加面神经解剖术

E、腮腺全叶及肿物扩大切除十面神经解剖术十同期面神经移植术

术后可能出现的并发症有()A、吞咽困难

B、乳糜瘘

C、Frey综合征

D、抬肩困难

E、张口受限

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第10题

卵巢恶性肿瘤患者,符合下列哪些条件,可考虑保留对侧卵巢()

A.肿瘤为交界性或低度恶性

B.术中剖视对侧卵巢未发现肿瘤

C.年龄<45岁

D.临床Ⅰa期肿瘤分化好

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第11题

患者,女性,30岁。因左卵巢肿瘤行手术治疗。术中发现肿瘤直径约10cm,边界清晰;术中快速病理结果:黏
液性囊腺瘤。患者目前适宜的术式是

A、囊肿剥除术

B、左附件切除术

C、双附件切除术

D、子宫十左附件切除术

E、分期手术

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