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[主观题]

患者,男,48岁。有冠心病史3年。今晨胸痛持续剧烈,甚则心痛彻背,背痛彻心,含服硝酸甘油后不能缓解,且形寒肢冷,神疲气怯,心悸、汗出,面浮足肿,气急喘促,难以平卧,手足青紫厥冷。舌紫暗,苔白润,脉沉细无力。检查:心电图示Ⅰ、Ⅱ、avF导联ST段呈弓背向上的抬高,血清酶学检查示

A、心气不足,痰阻心络证

B、心阳不足,瘀血阻络证

C、心阴不足,心脉瘀阻证

D、心血不足,心络瘀阻证

E、气阳虚衰,寒凝心络证

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更多“患者,男,48岁。有冠心病史3年。今晨胸痛持续剧烈,甚则心痛彻背,背痛彻心,含服硝酸甘油后不能缓解,且形寒肢冷,神疲气怯,心悸、汗出,面浮足肿,气急喘促,难以平卧,手足青紫厥冷。舌紫暗,苔白润,脉沉细…”相关的问题

第1题

患者,女,48岁。有冠心病史3年。现胸闷,胸部刺痛,痛有定处,恶心呕吐,痰多白粘,头晕目眩。舌质紫暗,脉
弦数。其治法是

A.豁痰顺气,温阳散寒

B.豁痰化痰,行气止痛

C.活血化瘀,通络止痛

D.通阳散寒,行气止痛

E.通阳泄浊,豁痰散结

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第2题

患者,女,48岁。有冠心病史3年。现胸闷,胸部刺痛,痛有定处,恶心呕吐,痰多白黏,头晕目眩。舌质紫暗,脉
弦数。其治法是

A.豁痰顺气,温阳散寒

B.豁痰化瘀,行气止痛

C.活血化瘀,通络止痛

D.通阳散寒,行气止痛

E.通阳泄浊,豁痰散结

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第3题

患者男,60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年,间断加重3年,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上
胸针刺样疼痛,伴有呼吸困难、大汗、不能平卧,来院就诊。询问病史的重点应是A、胸痛的性质、部位及伴随症状

B、冠心病、心绞痛病史

C、近期心电图检查情况

D、近期胸部X线检查情况

E、吸烟史

体格检查的重点应是A、胸膜摩擦音

B、肺下界位置

C、气管是否偏移

D、心脏听诊

E、肺部啰音

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第4题

男,57岁,冠心病史3年,6小时前突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安,
心尖区舒张期奔马律。该患者奔马律的发生机制是()。

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第5题

患者,男,52岁,左下肢发凉,间歇性跛行1年,冠心病史3年,心电图检查示:冠状动脉供血不足。应首先考虑的是()

A、下肢深静脉血栓形成

B、动脉硬化性闭塞症

C、单纯性下肢静脉曲张

D、血栓闭塞性脉管炎

E、干性坏疽

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第6题

患者,男,60岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻2个月,曾予青霉素800万单位肌注5天,口服止咳、祛痰药无效,体格检查:左外侧胸第4、5肋间语颤减低,叩诊浊音,WBC8.7x109/L,N69%。病史中应特别注意询问

A.有无胸痛及其部位、性质

B.冠心病、心绞痛史

C.吸烟史

D.盗汗史

E.慢性支气管炎病史

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第7题

患者,男,52岁,左下肢发凉,间歇性跛行1年,冠心病史3年,心电图检查示冠状动脉供血不足。应首先考虑
的诊断是()

A、下肢深静脉血栓形成

B、动脉硬化性闭塞症

C、单纯性下肢静脉曲张

D、血栓闭塞性脉管炎

E、干性坏疽

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第8题

(题共用题干)男,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水

(题共用题干)

男,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。

询问病史的重点应是 查看材料

A.胸痛的部位、性质及伴随症状

B.冠心病、心绞痛病史

C.吸烟史

D.近期心电图检查情况

E.近期胸部X线检查情况

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第9题

患者,冠心病史3年。胸痛彻背,心痛如绞,胸闷憋气,形寒畏冷,四肢不温。冷汗自出,心悸气短,舌质紫暗,
苔薄白,脉沉细或沉紧。其证型是

A.冠心病心绞痛,气阴两虚证

B.冠心病心绞痛,气阴两虚证

C.冠心病心绞痛,寒痰痹阻证

D.急性心肌梗死,痰瘀痹阻证

E.急性心肌梗死,寒凝心脉证

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第10题

患者男,65岁。吸烟史40余年,反复发生咳嗽、咳痰30多年,近3年呼吸困难逐渐加重,体检发现患者呈桶状胸。该患者可能出现了()

A.老年性肺气肿

B.老年缺钙致胸廓变形

C.长年咳嗽用力所致

D.骨钙过多

E.阻塞性肺气肿

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