保护性约束使用指征包括（）

A.谵妄、昏迷、躁动等意识不清的危重患者

B.特殊治疗期间的临时限制

C.输液患儿

D.不配合治疗的患者

E.精神障碍患者

A.abcd

B.acde

C.bcde

D.bcde

E.abcde

A.加强患者的定向能力

B.激活认知能力，共同追忆往事

C.保持昼夜节律，确保充足睡眠

D.保持营养，避免营养不良和脱水

E.必要时才使用保护性约束

A．在使用其它帮助性措施无效

B．严重认知障碍

C．认知障碍的患者使用医疗设备时

D．手术后精神紊乱

A.年龄越大越容易发生谵妄

B.出现ICU综合征患者应注意使用保护性约束

C.认知程度高的患者不会发生谵妄

D.不使用镇静药物也会出现谵妄

A.符合使用指征即可使用

B.使用前不一定取得病人同意

C.对躁动病人约束带可拉紧以防脱落

D.保护性制动时间可随意延长

E.约束带下垫的衬垫松紧度要适度

A.符合使用指征即可使用

B.使用前不用取得患者和家属同意

C.躁动患者约束带可拉紧以防脱

D.保护性制动时间可随意延长

E.约束带下垫的衬垫松紧要适度

A．患者意识清楚，情绪稳定，精神或定向力恢复正常，可配合治疗和护理，无攻击、拔管行为或倾向

B．患者深度镇静状态、昏迷、肌无力

C．支持生命的治疗/设备以终止

D．可使用约束代替实施

A．谵妄、昏迷、躁动等意识不清的危重患者

B．特殊治疗期间的临时限制

C．精神障碍患者

D．病情危重、使用有创通气、伴有各类插管、引流管，防止发生坠床、管道滑脱、抓伤、撞伤等，保证患者安全

E．其他特殊情况为保证安全采取措施

A．各种原因引起的谵妄状态，不能用药物控制其症状者

B．极度兴奋躁动，用药难以控制其行为紊乱者

C．癫痫伴有意识障碍，不能控制其行为者

D．特殊治疗期间或不配合治疗患者的临时限制

E．患者昏迷状态

A.镇静镇痛

B.评估并预防谵妄

C.保护性约束

D.防止患者意外拔管