女，58岁。反复咳嗽，咳痰、喘憋10余年，加重5天，到村卫生室就诊，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发

作。在末仔细阅读药物使用说明书的情況下，医生为患者在500m液体中一并加入青霉素、利巴韦林，黄芪、参麦输注。输液过程中患者出现心率加快、出汗等症状，医生立即进行抢教。

1)该医生在诊疗过程中违背的最主要伦理要求是()

A.公正分配

B.尊重患者

C.关心体贴

D.全面系统

E.合理配伍

2)除基本急救措施外，医生还应采取的最重要措施是()

A.要求患者家属到场并说明治疗预后

B.对患者进行健康教育和健康指导

C.联系上级医院，适时予以转诊

D.提高自身医疗技术水平和能力

E.为患者建立健康档案，加强监测

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发布时间：2021-01-10

更多“女，58岁。反复咳嗽，咳痰、喘憋10余年，加重5天，到村卫生室就诊，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发”相关的问题

第1题

男，57岁。反复咳嗽，咳痰10余年，加重伴喘憋3余年。吸烟10年，20支/日。查体：桶状胸，双肺呼吸音低，叩诊过清音，未闻及干湿啰音。动脉血气分析：pH7.39，PaO2 65mmHg，PaCO2 43mmHg，肺功能检查：FEV1占预计值52%，FEV1/FVC 51%，造成该患者通气功能障碍的主要病理生理机制是（）

A.肺内功能性分流减少

B.弥散功能障碍（肺脏弹性阻力减少）

C.肺弥散面积增大

D.肺脏非弹性阻力减小

E.肺脏无效腔减少

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第2题

患者男性，60岁。主诉：反复胸闷，憋喘10余年，加重伴不能平卧1周。病史：患者10年前出现胸闷，活动及"感

冒"后为著，到当地医院就诊，诊断为"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄"，住院治疗后好转出院。后渐出现胸闷伴憋喘，活动耐量下降，有时伴心悸。后间断服用"地高辛、利尿药"等。1周来，上述症状加重，夜间不能平卧，伴咳嗽咳痰，食欲差，自觉尿量减少，来诊。查体：T 36.3℃，P 96次／分，R 25次／分，BP 120/90mmHg，高枕卧位。呼吸急促，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗，双肺中等量干湿啰音。心界叩诊不满意，心率96次／分，律不齐，第一心音强弱不等，二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音。腹软，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。

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第3题

患者男性，20岁，反复发作性喘憋10余年，多于夏秋季发作，伴咳嗽白色泡沫痰，流鼻涕，打喷嚏，此次喘憋发作持续2天，呼吸困难,大汗,双肺可闻及广泛哮鸣音，心率128次/分，嗜酸粒细胞直接计数860×106/L(860/立方毫米)，确切的诊断是()。

A.外源性哮喘

B.内源性哮喘

C.心源性哮喘

D.重度哮喘

E.慢性喘息性支气管炎

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第4题

女，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，喘憋伴间断下肢水肿10年。体检：BP 45/90mmHg，双肺可闻及湿哕音。心电图

检查见：Ⅱ、Ⅲ导联P波振幅为0.26mV；V1导联P波直立，振幅为0.2mV；P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是